Saugiklis/„Getty Images“ Depresija yra rimta sveikatos būklė, ir sprendimas vartoti antidepresantus gali būti toks pat svarbus. „Aš manau, kad vaistai yra tvarsčiai“,sako Eva Selhub, MD, Harvardo medicinos mokyklos medicinos dėstytoja ir knygos autorė Jūsų sveikatos likimas . 'Jei kraujuojate, jums reikia tvarsčio, kad jūsų kūnas galėtų sutelkti savo energiją į stiprėjimą ir sveikumą, o ne į krešulio sukūrimą “. Be to, apsilankymas terapeute, elgesio keitimas, sveikos mitybos, miego ir mankštos įpročių nustatymas, bendravimas ir prisijungimas prie grupių-visų dalykų, kurie pagerins jūsų nuotaiką-turėtų būti jūsų ilgalaikio kovos plano dalis. depresija .
Tačiau prieš priimdami sprendimą dėl antidepresantų savo gydymo plane, svarbu gerai pagalvoti. Kalbėjomės su geriausiais gydytojais ir psichiatrais, kad sužinotume 10 klausimų, kuriuos turėtumėte užduoti sau prieš svarstydami antidepresantus.
1. Ar mano depresija gali būti sveikatos būklės pasekmė?
Daugelis sveikatos sąlygų turi įtakos nuotaikai ir gali prisidėti prie depresijos jausmo, pažymi Christine Cauffield, daktarė, „LSF Health Systems“, įsikūrusios Džeksonvilyje, Floridoje, vykdančioji direktorė. Pavyzdžiui, skydliaukės ligos ir širdies ligos gali sukelti depresijos simptomus. „Svarbu pirmiausia kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta sveikatos sutrikimų, kurie gali būti pagrindinė jūsų depresijos priežastis“, - sako Caulfieldas. Mary Ann Block, DO, knygos autorė Vien todėl, kad esate depresija, dar nereiškia, kad sergate depresija , priduria, kad gali būti kaltas hormoninis disbalansas, pvz., pogimdyminė depresija ir net alergija. „Histaminas yra neuromediatorius, kaip ir serotoninas, ir gali sukelti depresijos jausmą“, - pažymi Blockas. „Be to, geležies, magnio ir B grupės vitaminų trūkumas gali sukelti vangumą ir nuovargį“.
2. Ar mano depresija gali būti šalutinis kitų vaistų poveikis?
Kai kurie receptiniai vaistai turi šalutinį poveikį, įskaitant depresiją. Jei neseniai pridėjote naują receptą tuo pačiu metu, kai pastebėjote, kad jūsų nuotaika buvo paveikta, pasitarkite su gydytoju apie visus vaistus, kuriuos vartojate, kad įsitikintumėte, jog nėra nenumatytų depresinių pasekmių. Taliba M. Foster, MD , tarybos atestuotas psichiatras, praktikuojantis Niujorke ir Filadelfijoje.
3. Ar neseniai patyriau netektį?
Atminkite, kad neįprasta jausti stiprias emocijas po mirties, skyrybų, persikėlimo ar išėjimo į pensiją. „Svarbu prisiminti, kad antidepresantai gydo simptomus, o ne pagrindines priežastis“, - sako jis Ramani Durvasula, daktaras , licencijuota klinikinė psichologė ir autorė Tu esi KODĖL valgai . Ji pažymi, kad įveikimo metodų mokymasis naudojant kognityvinę elgesio terapiją turėtų būti pirmasis žingsnis sprendžiant situacinę depresiją. Taip pat turėtumėte savęs paklausti, kiek laiko sergate depresija. „Depresijai, trunkančiai mažiau nei šešis mėnesius, gali prireikti vaistų, ypač jei ji buvo palengvinta net ir laikinai, naudojant terapiją ar kitus metodus“, - sako jis. Michaelas J. Salamonas, daktaras , psichologas North Shore ligoninėje Niujorke.
4. Ar pakankamai sportuoju?
johnerio vaizdai/getty images Tyrimai rodo, kad reguliari mankšta padidina serotonino kiekį mūsų kūne, todėl pagerėja nuotaika ir energijos lygis, sako Fosteris. Ji siūlo pabandyti padidinti pratimų režimą, kad pamatytumėte, ar simptomai sumažėja. Ypač aerobiniai pratimai gali būti veiksmingi tiek depresijos prevencijai, tiek gydymui Will Courtenay, daktaras , psichoterapeutas, įsikūręs Oklande, Kalifornijoje. 'Tai yra geros savijautos smegenų cheminių medžiagų, tokių kaip neurotransmiteriai ir endorfinai, ir imuninės sistemos cheminių medžiagų, kurios gali pabloginti depresiją, derinys.' (Pridėkite veiklos prie savo dienos naudodami šiuos 25 paprastus būdus, kaip pridėti 10 minučių mankštos.)
5. Ar valgau sveiką, gerai subalansuotą mitybą?
Dieta, kurioje yra daug cukraus, gali smarkiai sumažinti cukraus kiekį kraujyje, o tai gali sukelti energijos ir depresijos jausmą, sako Fosteris. Be to, virškinimo trakto problemos gali sukelti nuotaikos problemų, įskaitant depresiją. „Padidėjęs probiotikų ir daržovių suvartojimas gali būti žingsnis teisinga linkme“, - sako Selhubas. Kiti dalykai, kuriuos reikia įtraukti į savo mitybą: Courtenay pažymi naudingus mitybos veiksnius, susijusius su omega-3 riebalų rūgštimis (iš maisto produktų, tokių kaip lašiša, tunas, skumbrė, tamsiai žalios daržovės, linų sėmenys, riešutai ir sojos pupelės), taip pat vitaminu B12 (iš maisto produktai, tokie kaip jūros gėrybės, neriebūs pieno produktai ir spirituoti javai). „Nustatyta, kad sudėtingi angliavandeniai padidina serotonino kiekį jūsų smegenyse, todėl keptos saldžiosios bulvės ar pilno grūdo makaronai yra geras pasirinkimas“,-priduria jis.
6. Ar aš reguliariai bendrauju?
Posakis „Joks žmogus nėra sala“ turi stiprių pasekmių kovojant su depresija. „Tie, kurie yra izoliuoti ar turi prastą socialinės paramos sistemą, praneša apie didesnius liūdesio jausmus“, - sako Fosteris. „Būtinai susisiekite su draugais ir šeima; prisijunkite prie vietinės grupės savo bendruomenėje arba eikite į tęstinio mokymo pamoką, kad išmoktumėte naujų įgūdžių ir sutiktumėte naujų žmonių “. Socialinė parama yra glaudžiai susijusi su pagerėjusia psichine sveikata ir sumažėjusiu stresu, sako Courtenay.
7. Ar aš pakankamai išsimiegu?
sam edwards/getty images „Tyrimai rodo, kad normalūs, sveiki suaugusieji, kurie vieną mėnesį nemiega, pradeda rodyti klinikinius depresijos požymius“, - sako Courtenay. O dėl miego trūkumo net labiausiai nuoširdus žmogus gali tapti irzlus ir trumpalaikis. „Miego trūkumas sukelia smegenų pokyčius, įskaitant neurocheminių medžiagų ir hormonų pokyčius“, - Courtenaysako. Tačiau daugelis suaugusiųjų nemiega pakankamai. „Geros sveikatos riba trunka mažiausiai šešias valandas“,-pažymi jis. Jei turite problemų su miegu, svarbu įkąsti į pumpurą, nes tai gali greitai sukelti nerimą ir depresiją. Vienas paprastas žingsnis yra stebėti kofeino suvartojimą. Jūs ne tik geriau miegosite, bet ir jausitės mažiau susierzinę, nervingi ir nerimastingi. (Užbaikite savo miego problemas 20 būdų, kaip geriau miegoti kiekvieną naktį .)
8. Ar aš bandžiau sumažinti savo stresą ar nerimą?
Vienas geriausių patarimų, kuriuos galima duoti gydant depresiją, yra su ja kovoti, sako Hal Pickett, PsyD, psichologė, dirbanti „Headway Emotional Health Services“ Mineapolyje. „Kartais tai atrodo kaip gripas, tačiau gydymas yra priešingas. Kai mažiausiai jaučiatės norintis išlipti iš lovos, tai yra pats svarbiausias laikas išsitraukti ir užsiimti. Kai mažiausiai manote, kad mankštinatės, pats laikas pakvėpuoti grynu oru ir pasivaikščioti. Ir kai mažiausiai norite bendrauti, pats laikas paskambinti draugui, išgerti kavos ir pasikalbėti. Vaistai, tokie kaip antidepresantai, gali padėti nuotaikai ar net miegui ir apetitui, tačiau tai nepakeis jūsų elgesio. Jūs turite tikslingai pakeisti tą dalį “.
Kai kurie kiti teigiami būdai pakeisti savo elgesį yra užsiimti sąmoninga praktika, pvz meditacija , joga, tai chi ir net lankymasis bažnyčioje, sako Fosteris. „Įrodyta, kad ši veikla sumažina depresijos simptomus ir padidina bendrą savijautą“. Be to, pažvelkite į savo veiksnius. Ar turite nesveikų santykių ar dirbate nekenčiamą darbą? Dažnai sunkūs sprendimai, kurių ir toliau vengiame, prisideda prie mūsų bejėgiškumo ar depresijos jausmo. Pasikalbėjimas su apmokytu terapeutu, kad sugalvotų planą, kaip pakeisti savo elgesį ar gyvenimo aspektus, yra geras pirmasis žingsnis.
9. Ar aš per daug geriu?
Užuot padėjęs išspręsti jūsų problemas, A. padidėjęs alkoholio vartojimas paprastai viskas blogėja. „Yra geras mokslas, rodantis, kad piktnaudžiavimas alkoholiu iš tikrųjų gali sukelti depresiją, o ilgalaikis alkoholio vartojimas taip pat buvo susijęs su nerimu“,-sako jis.Courtenay. Alkoholis taip pat gali trukdyti gerai išsimiegoti, dar labiau apsunkindamas nerimo ir depresijos problemas. Kadangi alkoholis daro mus mažiau slopinamus ir impulsyvesnius, taip pat esame labiau linkę į pyktį, agresiją ir smurtą,CourtenayPastabos. „Tyrimai rodo, kad jei geriate, jūsų sveikatai - tiek fizinei, tiek psichinei - geriausia apriboti iki dviejų gėrimų per dieną“.
9 stebėtini depresijos požymiai
10. Ar turiu ilgalaikį planą, kaip įveikti depresiją?
„Kartais, kad ir ką bandytum - keisti savo mitybą, vartoti papildus, dirbti su terapeutu ar mankštintis - tamsa vis tiek išlieka; galbūt norėsite pagalvoti apie vaistų vartojimą, ypač jei pastebėsite, kad depresija slopina jūsų kasdienes funkcijas “, - sako Selhubas. Taigi, jei rimtai svarstote galimybę vartoti antidepresantus, taip pat turėtumėte turėti planą nutraukti vaistų vartojimą, sako ji, ir rekomenduoja antidepresantus nujunkyti per 6–9 mėnesius nuo naujų įpročių susidarymo.- prižiūrint gydytojui.
