2 tipo diabetas: kiekvienas svarbus faktas, kurį reikia žinoti apie priežastis, simptomus ir gydymą

Sužinokite Savo Angelo Skaičių

Iki2018 m. Lapkričio 1 d

Turinys
Apžvalga | Priežastys | Simptomai | Diagnozė | Gydymas | Komplikacijos | Prevencija



Kas yra 2 tipo diabetas?

Dažniausias 2 tipo cukrinio diabeto tipas atsiranda, kai cukraus kiekis kraujyje (dar vadinamas gliukozės kiekiu kraujyje) ilgą laiką padidėja. Tuo pačiu metu jūsų kūnas netinkamai naudoja insuliną arba negamina pakankamai insulino. Mūsų organizmui reikia insulino, kad gliukozė patektų į ląsteles, kad ji galėtų būti naudojama energijai. [ 1 ]



Tekstas, eilutė, šriftas, technologija, .

Pasak jo, problema yra pasiūla ir paklausa Davidas Nathanas, gyd , Masačusetso bendrosios ligoninės diabeto centro direktorius. Daugelis žmonių gali turėti atsparumą insulinui. Tačiau diabetu sergantys žmonės negali pagaminti pakankamai insulino, kad patenkintų šį poreikį. [ 2 ]

Nors 2 tipo cukrinis diabetas dažniausiai išsivysto 45 metų ir vyresniems suaugusiesiems, pradinis amžius sumažėjo, nes padidėjo vaikų nutukimo dažnis. 3 ]

Jei laikui bėgant cukraus kiekis kraujyje vidutiniškai pakyla, gali nebūti 2 tipo diabeto simptomų. Kai jie yra, simptomai yra nespecifiniai ir apima padidėjusį troškulį ir šlapinimąsi, neryškų matymą, nuovargį ir svorio kritimą. [ 4 ]



Daugiau nei 30 milijonų amerikiečių gyvena diabetu, o kasmet diagnozuojama apie 1,5 milijono naujų atvejų. 5 ]

Emily Schiff-Slater

Kas sukelia 2 tipo diabetą?

Tiek gyvenimo būdas, tiek genai turi įtakos 2 tipo diabetui. Tai gali padidinti jūsų riziką:



  • Šeimos istorija: Turite 2 tipo cukriniu diabetu sergančius tėvus ar brolius
  • Amžius: Būdamas 45 ar vyresnis
  • Svoris: Antsvoris ar nutukimas, ypač jei turite aukštą klubo ir juosmens santykį
  • Neveiklumas: Reguliari mankšta ne tik padeda kontroliuoti svorį, bet ir gali padėti sumažinti cukraus kiekį kraujyje, padidindama jautrumą insulinui
  • Lenktynės: Afrikos amerikiečių, Aliaskos vietinių, Amerikos indėnų, Azijos amerikiečių, ispanų/lotynų, vietinių Havajų ar Ramiojo vandenyno salų rasių diabetas yra didesnis
  • Gestacinis diabetas , arba pagimdyti kūdikį, sveriantį daugiau nei 9 kilogramus
  • Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)
  • Aukštas kraujo spaudimas
  • Didelis cholesterolio kiekis

    [ 6 ]

    Kokie yra 2 tipo diabeto simptomai?

    2 tipo cukrinis diabetas gali būti nepastebėtas, jei laikui bėgant cukraus kiekis kraujyje lėtai didėja. Arba simptomai gali būti tokie subtilūs ir reti, kad jų nepastebite. Atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus, kurie gali būti 2 tipo diabeto požymiai. Jei pastebėjote bet kurio iš šių pokyčių, kreipkitės į gydytoją. [ 7 ]

    padidėjęs troškulysPadidėjęs troškulys Tekstas, apskritimas,Padidėjęs šlapinimosi dažnis ir apimtis Tekstas, eilutė, šriftas, technologija,Padidėjęs alkis Nuovargis Neryškus matymas Lėtai gyjančios žaizdos, įpjovimai ir mėlynės Dažnos mielių infekcijos (moterims) Svorio metimas Dilgčiojimas, tirpimas ar skausmas kojose ar rankose

    Kaip diagnozuojamas 2 tipo diabetas?

    Kadangi simptomai yra nespecifiniai, daugumai žmonių diagnozuojamas 2 tipo cukrinis diabetas, remiantis kraujo tyrimu, sako dr. Nathanas. Nors gydytojas gali paprašyti jūsų simptomų, kad nustatytų, ar sergate 2 tipo cukriniu diabetu, jam ar jai reikės kraujo tyrimo, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti būklę.

    Yra trys pagrindiniai testai, naudojami diagnozuoti 2 tipo diabetą. Dažniau naudojamas cukraus kiekis kraujyje nevalgius ir A1C, nors kai kurie gydytojai naudos atsitiktinį cukraus kiekį kraujyje. Atlikdami bet kurį iš šių tyrimų, praneškite gydytojui, ar vartojate kokių nors vaistų, nes steroidai gali laikinai padidinti cukraus kiekį kraujyje, o netipiniai antipsichoziniai vaistai yra susiję su padidėjusia 2 tipo diabeto rizika. Štai kodėl A1C testas gali būti naudingas, nes jis nėra pažeidžiamas svyravimų, sako dr. Nathanas.

    Cukraus kiekio kraujyje tyrimas nevalgius

    Atlikdami cukraus kiekį kraujyje nevalgius, pasninkuojate mažiausiai aštuonias valandas. Tada paimamas kraujas, kad būtų patikrintas gliukozės kiekis. Gydytojai naudos nevalgius cukraus kiekį kraujyje per metinius egzaminus po 45 metų ar anksčiau, jei jūsų šeimoje yra 2 tipo cukrinis diabetas, sako dr. Nathanas. Vienintelė šio tyrimo komplikacija yra tai, kad jums reikia pasninkauti, todėl rekomenduojama šį testą suplanuoti ryte, kad nereikėtų ilgai nevalgyti.

    A1C

    A1C testas arba glikuoto hemoglobino testas parodo vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius du ar tris mėnesius. Šis testas matuoja gliukozės prisijungimą prie hemoglobino - baltymo, esančio raudonosiose kraujo ląstelėse, kuris perneša deguonį į ląsteles. Kuo didesnis cukraus kiekis kraujyje, tuo daugiau gliukozės prisijungs prie hemoglobino. Šio tyrimo privalumas yra tas, kad kraują galima paimti bet kuriuo metu ir jums nereikia pasninkauti. Tačiau A1C testas tinka ne visiems, nes jis yra netikslus tiems, kurie serga anemija, ir gali būti netikslūs Afrikos, Viduržemio jūros ar Pietryčių Azijos kilmės asmenims.

    Atsitiktinis cukraus kiekio kraujyje tyrimas

    Trečiasis testas, atsitiktinis cukraus kiekio kraujyje tyrimas, yra panašus į cukraus kiekį kraujyje nevalgius, tačiau nereikalauja, kad pasninkautumėte.

    [ 8 ]

    Emily Schiff-Slater

    Kaip gydomas 2 tipo diabetas?

    2 tipo diabetą galima gydyti derinant gyvenimo būdą ir vaistus. Elgesio pokyčiai, tokie kaip aktyvumas ir sveikesnė mityba, gali padėti kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, taip pat numesti ar valdyti svorį. Kai šių pokyčių nepakanka 2 tipo cukriniam diabetui gydyti, gydytojas gali skirti vaistų ar insulino terapijos.

    Gyvenimo būdo pokyčiai 2 tipo diabetui gydyti

    Pratimas

    Dauguma savaitės dienų siekite bent 30 minučių veiklos. Ji neturi būti intensyvi. Aerobinių pratimų (pvz., Greito vaikščiojimo, plaukimo, šokių ar dviračių) derinys ir pasipriešinimo treniruotės (pvz., Joga, bet kokio dydžio svorių kilnojimas ar pasipriešinimo juostų naudojimas) gali būti efektyvesni kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje, nei atliekant tik vieną tipą. veiklos. Jei pradedate mankštintis, pradėkite lėtai ir stenkitės.

    Dieta

    Diabeto dietos nėra, todėl nelikite įmantrios dietos auka. Svarbiausia yra sumažinti kalorijas ir atlikti pakeitimus, su kuriais galite gyventi. Sutelkite dėmesį į sveikų daržovių ir vaisių, nesmulkintų grūdų, liesų baltymų ir sveikų riebalų vartojimą ir gerkite nesaldžius gėrimus. Pasitarkite su registruotu dietologu, kuris specializuojasi sergant cukriniu diabetu, kad suplanuotų jūsų poreikius.

    Cukraus kiekio kraujyje stebėjimas

    Gydytojas gali paprašyti reguliariai tikrinti gliukozės kiekį kraujyje. Norėdami tai padaryti, vaistinėje galite nusipirkti gliukozės kiekio kraujyje matuoklį. Dūręs pirštu, ant bandymo juostelės uždėsite kraujo lašą, o tada monitoriumi išmatuosite gliukozės kiekį kraujyje.

    [ 9 ]

    Vaistai 2 tipo diabetui gydyti

    Metforminas

    Plačiai skiriamas 2 tipo cukriniam diabetui gydyti, metforminas sumažina gliukozės kiekį kepenyse ir gliukozės absorbciją iš maisto. Tai taip pat pagerina jautrumą insulinui, todėl jūsų kūnas efektyviau naudoja insuliną.

    Sulfonilkarbamido dariniai

    Tai padeda jūsų kasai išskirti daugiau insulino.

    Meglitinidai

    Kita vaistų grupė, padedanti kasai išskirti daugiau insulino, meglitinidai veikia greičiau nei sulfonilkarbamido dariniai, tačiau jų poveikis trunka trumpiau.

    Tiazolidindionai

    Šie vaistai padeda insulinui geriau veikti raumenyse. Tačiau šalutinis poveikis yra padidėjusi svorio padidėjimo, širdies nepakankamumo, širdies priepuolių ir kepenų problemų rizika.

    DPP-4 inhibitoriai

    Nauja vaistų klasė mažina cukraus kiekį kraujyje, neleisdama suskaidyti GLP-1-natūralaus junginio, mažinančio gliukozės kiekį kraujyje. Tačiau šių inhibitorių poveikis yra nedidelis.

    SGLT2 inhibitoriai

    Natrio-gliukozės transporteris 2 (SGLT2) veikia inkstuose, kad reabsorbuotų gliukozę į kraują. Šie vaistai blokuoja šį veiksmą, todėl šlapinantis gliukozė išsiskiria.

    Insulino terapija

    Insulino švirkštimasis reguliariai (kaip nustatė gydytojas) gali padėti, jei organizmas pats negamina pakankamai. Laikui bėgant gali tekti padidinti vartojamo insulino kiekį.

    Pasitarkite su gydytoju apie geriausią gydymo planą, kuris gali apimti gyvenimo būdo pokyčius ir vaistų derinį.

    [ 10 ]

    2 tipo diabeto komplikacijos

    2 tipo cukrinis diabetas gali padidinti kitų komplikacijų riziką, nes kai gliukozės kiekis yra didelis, jis patenka į audinius, kurie nereaguoja į insuliną. Leann Olansky, gyd. Klivlando klinikos endokrinologė. vienuolika ] Geros naujienos yra tai, kad galite užkirsti kelią šiems reiškiniams arba juos atidėti, kontroliuodami cukraus kiekį kraujyje normaliau, priduria dr. Nathanas. (Žiūrėkite aukščiau gydymo galimybes.)

    Komplikacijos gali apimti širdies ar inkstų ligas, akių ligas (įskaitant retinopatiją, kataraktą ir glaukomą, kurios gali sukelti aklumą), grybelines ar bakterines odos infekcijas ir diabetinę neuropatiją, nervų pažeidimo tipą, kuris gali sukelti skausmą ar tirpimą. kojų ar šlapimo takų, virškinimo sistemos, lytinių organų ar kraujotakos sistemos problemų. [ 12 ]

    Emily Schiff-Slater

    Kaip išvengti 2 tipo diabeto

    Net ir turint šeimos istoriją, 2 tipo diabeto galima išvengti pakeitus kai kuriuos pagrindinius gyvenimo būdus. Žmonės, kurie sekė Diabeto prevencijos programa (kurį remia Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas) po trejų metų 58 % sumažino 2 tipo diabeto riziką, palyginti su pacientais, vartojusiais placebą. [ 13 ]

    .

    Šios programos tikslas buvo numesti svorio, o dalyviai tai daro mažindami kalorijas ir daugiau sportuodami. Norėdami sumažinti riziką, galite atlikti tas pačias intervencijas:

    Sumažinkite kalorijų kiekį

    Vien tik kalorijų apribojimas gali turėti labai staigų, didelį poveikį diabetui. Mes žinome, kad tik kalorijų sumažinimas pagerina jūsų gebėjimą gaminti insuliną ir reaguoti į jį, sako diabeto gydytojas Adrianas Vella, gyd , Mayo klinikos endokrinologijos tyrimų vadovas. [ 14 ] Manome, kad tai taikoma ir prieš diabetą. Laikykitės dietos, su kuria galite gyventi, nes dieta nėra geriausia. Galiausiai kalorijos viršija tikrąjį turinį, sako dr. Vella.

    Numesti svorio, jei reikia

    Remiantis 15 metų diabeto prevencijos programos stebėsena, praradus 5–7 procentus savo kūno svorio, galima užkirsti kelią diabetui arba jį atidėti.

    Buk aktyvus

    Pasistenkite 30 minučių mankštintis bent penkias dienas per savaitę.

    Reguliariai tikrinkitės

    Kadangi 2 tipo cukrinis diabetas gali pasireikšti be simptomų, pasitikrinkite cukraus kiekį kraujyje kasmetiniame egzamine, kai jums sukaks 45 metai, arba anksčiau, jei turite šeimos istoriją.


    Šaltiniai

    [ 1 ] https://medlineplus.gov/ency/article/000313.htm

    [ 2 ] Davidas Nathanas, MD, Masačusetso bendrosios ligoninės diabeto centro direktorius

    [ 3 ] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1466782/

    [ 4 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/symptoms.html

    [ 5 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html

    [ 6 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html

    [ 7 ] http://www.diabetes.org/diabetes-basics/symptoms/

    [ 8 ] https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/tests-diagnosis , https://www.cdc.gov/diabetes/basics/getting-tested.html , https://medlineplus.gov/a1c.html

    [ 9 ] https://www.cdc.gov/diabetes/managing/index.html , https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/managing-diabetes/4-steps#page4

    [ 10 ] http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/?loc=lwd-slabnav , https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments

    [ vienuolika ] Leann Olansky, MD, Klivlando klinikos endokrinologas

    [ 12 ] https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems

    [ 13 ] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1282458/

    [ 14 ] Adrianas Vella, MD, Mayo klinikos endokrinologijos tyrimų vadovas