MOKSLO FOTO BIBLIOTEKA„Getty Images“ Insultas atsiranda, kai indas, kuriuo kraujas patenka į smegenis, yra užsikimšęs arba plyšta Amerikos insulto asociacija . Kai taip atsitinka, smegenys negali gauti reikiamo kraujo ir deguonies, o tai yra rimta medicinos pagalba. Labai svarbu nedelsiant pradėti gydymą, kad sumažėtų smegenų pažeidimas ir kitos komplikacijos.
Kai pacientą prižiūri sveikatos priežiūros specialistas, insulto gydymas priklauso nuo kelių dalykų, įskaitant smegenų sritį, kuri yra susijusi, taip pat nuo insulto tipo, jo sunkumo ir šalutinio poveikio. Žmonės gali turėti silpnumą, kalbos sunkumus ir tirpimą, sako Anna Hohler, M. D., Šv. Elžbietos medicinos centro Braitone, Masačusetso valstijoje, neurologijos katedra. Šių simptomų valdymas yra pagrįstas daugybe gydymo būdų [mes turime].
Štai šalutiniai insulto poveikiai, su kuriais pacientai susiduria dažniausiai ir kaip jie paprastai gydomi:
1. Kalbos sunkumai
The priekinės skilties smegenų, vadinamų kalbos centru, dažnai patiria insultas. Dr Hohler sako, kad žmonėms gali būti sunku suprasti kalbą, sukurti tinkamus žodžius arba abu. Taigi, pavyzdžiui, kažkas galbūt bando pasakyti kažką panašaus, kaip pastatyti automobilį į garažą, bet jis išeina, padėkite traukinį į namus Amerikos insulto asociacija .
Kaip tai gydoma: Jei jūsų neurologas yra susirūpinęs, kad buvo paveikti jūsų kalbos ar bendravimo įgūdžiai, galite gauti siuntimą į logopediją. Logopedai naudoja įvairius metodus, kad atkurtų kalbos funkcijas. Paprastai pradedame naudodami komunikacijos lentą, kurioje gali būti paveikslėlių, sako daktaras Hohleris. Jei žmogus nemoka kalbėti žodžiais, jis gali nurodyti.
Tai visi veiksmai, kurių imamasi siekiant pagerinti jūsų gebėjimą perteikti savo mintis, net jei kalba iš pradžių nėra jos dalis. Logopedas taip pat gali rekomenduoti kompiuterių programos ir programos tai gali padėti iš naujo išmokti žodžius ir garsus tarp sesijų.
2. Silpnumas
Vaizdo šaltinis„Getty Images“Insultu sergantiems pacientams dažnai būna veido, rankų ar kojų silpnumas. Dr Hohler sako, kad jums gali kilti sunkumų laikant rankas tiesiai priešais jus, veidas gali nukristi arba jums gali būti sunku vaikščioti. Kai pacientas patiria silpnumą, priklauso nuo to, kuri kraujagyslė buvo užblokuota insulto metu, aiškina daktaras Hohleris. Pavyzdžiui, pacientas, patyręs insultą dešinėje smegenų pusėje, gali jausti silpnumą kairėje kūno pusėje. (Paprastai smegenų pusrutuliai valdo priešingą kūno pusę; dešinysis pusrutulis valdo kairę kūno pusę ir atvirkščiai.)
Kaip tai gydoma: Kai insulto paciento kvėpavimas, širdies funkcija, kraujospūdis ir vidinis kraujavimas stabilizuojasi, jie gali pradėti fizinę ir profesinę terapiją. Kineziterapija apima pratimus silpnoms kūno dalims stiprinti, sako daktaras Hohleris. Ergoterapija pagerina apsirengimo, valgymo ir maudymosi funkcijas. Šios procedūros gali būti atliekamos gydytojo kabinete, jei insultas yra pakankamai lengvas, kad pacientas galėtų grįžti namo. Jei insultas yra rimtesnis, deficitas paprastai yra didesnis ir pacientui paprastai reikia būti reabilitacijos centre.
3. Spastiškumas
Po insulto vienos kūno pusės raumenys ir sąnariai gali sustingti, įsitempti ir atsispirti tempimui. Tai vadinama spazmu , ir apie 25–43% išgyvenusiųjų tai patiria kitais metais po insulto.
Spazmas atsiranda, kai insultas paveikia motorinės kontrolės ar raumenų tonuso kelius. Daktaras Hohleris sako, kad galų gale galite sugniaužti kumštį ar pėdą.
Kaip tai gydoma: Gydytojas gali pradėti nuo vaistų ar injekcijų. Šios procedūros padės pakankamai atsipalaiduoti, kad atliktumėte fizinę terapiją, kuri gali padėti sustiprinti paveiktus raumenis.
Mes galime išbandyti [burnos] raumenų relaksantus ir suleisti botulino toksino, sako daktaras Hohleris. sako. ( Botulino toksinas laikinai padeda atpalaiduoti hiperaktyvius raumenis, užblokuodamas cheminį signalą tarp nervų ir raumenų, dėl kurio raumuo įsitempia.) Asmenys, kurių spazmas trukdo veiklai, paprastai turės injekcijas į labiausiai paveiktą kūno dalį arba šalia jos, sako daktaras Hohleris. Taigi, jei turite suspaustą ranką, injekcija atliekama dilbyje ar rankoje. Jei jūsų pėda pasisuka, injekcija atliekama į apatinę koją arba pačią pėdą.
4. Regėjimo sunkumai
Adomas Drobiecas / „EyeEm“„Getty Images“Regėjimo sutrikimai gali atsirasti dėl laikinas, parietalinis arba pakaušinis skilties smūgių, sako daktaras Hohleris. Yra daugybė skirtingų regėjimo trūkumo modelių gali vystytis priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis yra paveikta. Dažniausiai prarandamas periferinis regėjimas - tai gali būti praradimas dešinėje, kairėje ar abiejose.
Kaip tai gydoma: Jei gydytojas nustato regėjimo problemą, kurią galima pagerinti, jis greičiausiai rekomenduos reabilitacijos pratimus. Jei regėjimo problemos negalima patobulinti, pagrindinis dėmesys bus skiriamas tam, kad padėtų jums prisitaikyti prie regėjimo pokyčių. Tai gali reikšti, kad asmenys turi būti perkvalifikuoti pasukti galvą į tam tikrą pusę, sako dr. Hohleris, o ne pasikliauti periferiniu regėjimu.
5. Smegenų patinimas
Taip pat žinomas kaip smegenų edema, smegenų patinimas paprastai atsiranda iškart po didelio insulto ir gali sukelti labai rimtų sveikatos problemų, tokių kaip atminties praradimas, traukuliai ir sunkumai kalbėti, sako daktaras Hohleris.
Kaip tai gydoma: Kai insulto pacientas yra ligoninėje, jis reguliariai tikrins neurologą. Jie taip pat gaus intrakranijinio slėgio stebėjimą, kad stebėtų smegenų patinimą per mažą slėgiui jautrų zondą, įterptą per kaukolę. Reikšmingas smegenų patinimas, keičiantis smegenų spaudimą, kelia nerimą ir reikalauja intensyvaus stebėjimo, sako daktaras Hohleris. Tačiau yra keletas vaistų ir chirurginių metodų, skirtų sumažinti smegenų edemą.
6. Pusiausvyra ir koordinacija
Arturo diskusija„Getty Images“Pusiausvyros ir koordinacijos sutrikimai yra labai dažnas insulto šalutinis poveikis. Abi dažniausiai atsiranda dėl bendro silpnumo, bet taip pat gali atsirasti dėl smegenėlių, smegenų dalies, kuri kontroliuoja koordinaciją, pažeidimo, sako daktaras Hohleris.
Kaip tai gydoma: Paprastai eisenos ir pusiausvyros mokymas bus šių pacientų fizinės terapijos dalis, sako dr. Hohleris. Be jėgos treniruočių, mes stengsimės iš naujo sukoncentruoti jų svorio centrą, atlikti pagrindinę stiprinimo veiklą ir priversti pacientus išlaikyti pusiausvyrą dviem kojomis ir koordinuoti pusiausvyrą, stengdamiesi pasiekti pusiausvyrą.
