9 sunkių laikotarpių priežastys ir ką daryti, pasak OB/GYN

Sužinokite Savo Angelo Skaičių

sunkus laikotarpis Jelena990„Getty Images“

2020 m. Kovo 27 d. Šį straipsnį mediciniškai peržiūrėjo Carolyn Swenson, M.D., akušerijos ir ginekologijos docentas ir Prevencinės medicinos apžvalgos tarybos narys.



Menstruaciniai ciklai turi ilgą žavingai tamsių slapyvardžių sąrašą: prakeiksmas, ryklių savaitė, dėmė, raudonasis potvynis ir pan. Tačiau kai kalbama apie sunkesnius nei įprasta laikotarpius, terminas, kuris turėtų būti vartojamas dažniausiai, yra potenciali problema.



Gausus kraujavimas iš menstruacijų, mediciniškai žinomas kaip menoragija, ne visada kelia nerimą, tačiau kai kuriais atvejais situacija gali būti raudona vėliava (žodis visiškai skirtas) dėl problemų, kurioms gali prireikti dėmesio. Čia OB/GYN paaiškina dažniausiai pasitaikančias sunkių laikotarpių priežastis ir keletą minčių, kada apie tai kreiptis į gydytoją.

Kokie yra sunkių menstruacijų simptomai?

Sunkūs periodai patenka į spektrą. Kai kurioms moterims tai gali būti paprasčiausiai apibrėžiama kaip didesnė nei įprasta srovė, dėl kurios jūs greičiau įsiurbiate pagalvėles ar tamponus. Kita vertus, menoragija yra rimta diagnozė ir gali sukelti didelį kraujo netekimą. Pagal Mayo kliniką , yra keletas požymių, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

  • Kas valandą keletą valandų iš eilės mirkykite per vieną ar kelis higieninius įklotus ar tamponus
  • Norint kontroliuoti menstruacijas, reikia naudoti dvigubą sanitarinę apsaugą
  • Naktį reikia pabusti, kad pakeistumėte sanitarinę apsaugą
  • Kraujavimas ilgiau nei savaitę
  • Praeinantys kraujo krešuliai, didesni nei ketvirtadalis
  • Apriboti kasdienę veiklą dėl didelio menstruacijų srauto
  • Anemijos simptomai, tokie kaip nuovargis, nuovargis ar dusulys

    Kas sukelia sunkias menstruacijas?

    Mano skrandis sutrinka „Moyo“ studija„Getty Images“

    1. Skydliaukės problemos

    An hiperaktyvi ar nepakankama skydliaukė yra dvi dažniausios menstruacijų sutrikimų kaltininkės Sherry Ross, M.D. , OB/GYN Providence Saint John's sveikatos centre Santa Monikoje, Kalifornijoje. Taip yra todėl, kad jūsų skydliaukė iš tikrųjų padeda kontroliuoti menstruacinį ciklą, sako ji.



    Nors skydliaukės liga mėnesinės gali sustoti kelis mėnesius, taip pat gali pasireikšti sunkios ir nereguliarios mėnesinės , Sako daktaras Rossas. Tai yra nepakankama skydliaukės veikla, kuri dažniausiai būna sunkaus laikotarpio gamintoja, nes jūsų kiaušidės negamina pakankamai progesterono - hormono, padedančio sumažinti jūsų tėkmę.

    2. Policistinių kiaušidžių sindromas

    Žinomas kaip PCOS , ši būklė turi įtakos kiaušidžių darbui, sako dr. Rossas. Nors tai gali sukelti menstruacijų praradimą ar nereguliarius ciklus, tačiau dėl hormoninių pokyčių tai taip pat gali sukelti sunkų srautą ir gali padidėti dėl svorio padidėjimo.



    Estrogeno perteklius sukelia gimdos gleivinės sustorėjimą, kurio neišskiria progesterono gamyba. (Tie, ​​kuriems yra PCOS, paprastai nevyksta ovuliacija, o tai sukelia progesterono gamybą.) Tai gali sukelti didesnį srautą ir daugiau krešėjimo .

    3. Fibroidai

    Beveik visada gerybinis, mioma yra raumenų navikai, augantys gimdos sienelėje, ir daktaras Rossas sako, kad jie yra dažni, ypač senstant moterims. Šeimos istorija padidina jūsų riziką, taip pat ir afroamerikietis.

    Be stipraus kraujavimo, greičiausiai kartu su kai kuriais patirsite skausmą pilvo pūtimas ir apatinės nugaros dalies skausmas , todėl problema dažnai klaidingai laikoma sunkesniu nei įprasta laikotarpiu. Fibroidai dažnai aptinkami atliekant įprastą dubens tyrimą, tačiau jūsų gydytojas gali pasiūlyti vaizdą kaip ultragarsą ar MRT, kad geriau suprastų, kur jie yra.

    4. Perimenopauzė

    Hormoniniai pokyčiai, lemiantys menopauzė sukuria situaciją, kai laikotarpiai tampa nenuspėjami, sako G. Thomas Ruiz, M.D. , OB/GYN vadovas MemorialCare Orange Coast medicinos centre Fountain Valley, CA.

    Vietoj standartinės 28 dienų ciklo trukmės, kuri gali svyruoti nuo 21 iki 35 dienų ir vis dar laikoma normalia, pastebi dr. Ruizas, estrogeno, kaip kūno, pasikeitimas ruošiasi menopauzei gali reikšti, kad kūnas vis dar kuria storesnį gimdos gleivinę, bet jos dar nenuleidžia. Praleistas laikotarpis ar du per tą laiką reiškia, kad pamušalas toliau didėja, kol gravitacija atlieka savo.

    Jis sako, kad pamušalas pradeda kristi, nes tampa per storas, ir tada pamatysite sunkų menstruacijų srautą, dažnai su dideliais krešuliais. Kai kurie iš šių pacientų gali kraujuoti tokias savaites, o tai nėra gerai, nes tada yra anemijos rizika.

    5. Persileidimas ar nenormalus nėštumas

    Pirmąjį trimestrą, persileidimo požymiai gali imituoti menstruacijas, nes bus kraujavimas ir krešėjimas, sako daktaras Rossas. Kai kurioms moterims jie galbūt net nežinojo, kad yra nėščia . Pagal Pensilvanijos valstijos Milton S. Hershey medicinos centras net 30% moterų tai patiria bent kartą, o priežastys gali būti chromosomų anomalijos, autoimuninė liga , infekcijos ir struktūrinės gimdos problemos, be kitų veiksnių.

    6. Griežta mankšta

    Jei staiga bandysite iš bulvių tapti triatlonininku, tai gali sukelti hormoninį disbalansą, nes jūsų kūnas bando prisitaikyti, sako dr. Rossas. Nors gali atsirasti amenorėja, o tai reiškia, kad prarandate mėnesines, jūsų kūnas gali nuspręsti pasukti kita kryptimi ir apsunkinti.

    Ji sukelia fizinį stresą, kuris turi įtakos jūsų mėnesinėms, ir tai gali įvykti per savaites ir mėnesius, pažymi ji. Kai jūs vis intensyviau treniruojatės, jūsų mėnesinės gali tapti vis sunkesnės, sako ji.

    7. Nutukimas arba greitas svorio padidėjimas

    Vėlgi su estrogenais: didelis svorio padidėjimas gali padidinti kūno riebalus, ypač pilvo srityje , kur gaminasi didžioji dalis jūsų estrogeno. Daktaras Rossas sako, kad didėjant estrogenų kiekiui, gali sutirštėti gimdos gleivinė ir apskritai sunkėti. Moterys, turinčios nutukimą, taip pat linkusios patirti ilgesnius nei septynių dienų laikotarpius ir su kraujo krešuliais.

    Didelis svorio netekimas gali pakeisti šį poveikį, sako ji. Dėl to sumažėja kūno riebalų ir estrogenų gamyba, todėl menstruacijos tampa lengvesnės.

    8. Kraujavimo sutrikimai

    Tam tikros koagulopatijos, žinomos kaip kraujavimo sutrikimai, tokios kaip von Willebrando liga, trombocitų funkcijos defektai, trombocitopenija ir krešėjimo faktoriaus trūkumas, taip pat gali sukelti sunkų srautą. Moterims, kurioms yra stiprus kraujavimas iš menstruacijų, koagulopatijos gali būti priežastis iki 24 proc. ypač jaunos moterys , sako Carolyn Swenson, M.D. , Mičigano universiteto akušerijos ir ginekologijos docentas.

    Vidutinė moteris, serganti kraujavimo sutrikimu, pirmą kartą gali patirti užsitęsusį kraujavimą dar būdama šešerių metų, tačiau diagnozę gali gauti tik 23 m. Nacionalinis hemofilijos fondas . Kiti simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra gausus kraujavimas po traumos, ilgas kraujavimas iš nosies, kraujas šlapime ar išmatose ir lengvai atsiranda mėlynės .

    9. Retais atvejais vėžys

    Žinoma, tai nėra potenciali priežastis, kuri turėtų būti jūsų pirmoji mintis sunkiu laikotarpiu, tačiau tai nedidelė galimybė. Gausus kraujavimas yra vienas didžiausių ankstyvųjų gimdos požymių, gimdos kaklelio , ir endometriumo vėžys , ypač jei moteris jau išgyveno menopauzę ir jai nebėra mėnesinių.

    Tačiau net ir tiems, kurie reguliariai turi sunkesnę mėnesinių ciklą, svarbu kasmet tikrintis, kad įsitikintumėte, jog tokios vėžio rūšys anksti pasigauna, jei jos išsivysto.

    Kada dėl sunkių mėnesinių reikėtų kreiptis į gydytoją?

    Vėlgi, tai, kas laikoma sunkia, priklauso nuo žmogaus Lucille Russo, M.D. , OB/GYN Šiaurės vakarų medicinos centrinėje DuPage ligoninėje Ilinojaus valstijoje. Pavyzdžiui, jei visą gyvenimą patyrėte sunkias mėnesines ir buvote tikrinamas, tai būtų daug mažiau rūpesčių nei tuo atveju, jei mėnesinės staiga taptų daug sunkesnės nei įprastai.

    Pagal CDC 1 iš 5 moterų susiduria su sunkiomis mėnesinėmis.

    Paprastai aš sakau pacientams, jei jie kas valandą kelias valandas mirkosi per „maxi“ pagalvėlę ar super tamponą, jie turėtų paskambinti, sako daktaras Russo. Be to, jei jų mėnesinės yra sunkios ir ilgos, pavyzdžiui, trunka ilgiau nei 10 dienų, arba jei tarp menstruacijų nuolat kraujuoja, jos turėtų kreiptis į gydytoją.

    Ji priduria, kad du kiti skambučio požymiai yra kelių krešulių, didesnių nei 1 colio pločio, matymas ir tuo pačiu metu mums reikia trinkelių ir tamponų.

    Net jei neturite jokių čia paminėtų problemų, verta pasikalbėti su savo gydytoju apie galimus gydymo būdus, sako dr. anemija , būklė, kai nepakanka sveikų raudonųjų kraujo kūnelių, reikalingų deguoniui pernešti į jūsų kūno audinius. Tai gali sukelti nuovargį, silpnumą, galvos svaigimą ir greitą širdies plakimą sportuojant.

    Esmė: Apskritai, tikriausiai žinote, kai kažkas atrodo negerai - patikrinkite, ar tai saugu.