„KTS Design“/„Getty Images“ Visiems patinka greitas sprendimas, ypač kai reikia numesti svorio. Dabar FDA peržiūri tabletę, kuri gali imituoti a skrandžio aplinkkelis , kurie, preliminarių tyrimų duomenimis, gali padėti žmonėms atsikratyti rimtų kilogramų. Tačiau, kaip ir dauguma greitų sprendimų, tabletės turi įspėjimų.
Štai kaip veikia prietaisas, vadinamas elipsė: Jūs nurijote piliulę, kurioje yra balionas, kuris savaime išsipučia į skrandį, o po 6 mėnesių ištuština ir praeina virškinamąjį traktą. Tai panašu į skrandžio balioną, kurį jau patvirtino FDA. Tai vadinama „ReShape“ ir veikia panašiai kaip elipsė. Tačiau „ReShape“ reikalinga ambulatorinė procedūra, kurios metu gydytojas įterpia mažą skrandžio balioną plonu burnos kateteriu, kuris yra įleistas į skrandį, tada užpildo jį skysčiu, kol jis bus maždaug greipfruto dydžio. Balionas palieka mažai vietos skrandyje maistui, todėl valgysite daug mažiau ir numesite svorio. Po 6 mėnesių balionas ištuštinamas, o paskui per burną pašalinamas kitos ambulatorinės procedūros metu.
A klinikinis ReShape tyrimas įtraukiant 326 nutukusius pacientus, kurių KMI yra nuo 30 iki 40, pacientai, nuriję tabletes, per 6 mėnesius vidutiniškai numetė 14,3 svaro - tai atitinka 6,8% jų kūno svorio. Priešingai, kontrolinė grupė (kuriems buvo pasakyta, kad jie gauna skrandžio balioną, bet vietoj to gavo apgaulingą procedūrą) neteko vidutiniškai 7,2 svaro arba tik 3,3% savo kūno svorio. Praėjus šešiems mėnesiams po baliono pašalinimo, tablečių grupei pavyko išlaikyti vidutiniškai 9,9 svaro svorio iš 14,3, kurią jie prarado. Kitas tyrimas paskelbta žurnale Nutukimo chirurgija nustatė, kad balionas pagerina kepenų funkciją ir atsparumą insulinui nutukusiems pacientams.
Ankstyvųjų bandymų metu „Ellipse“ po 4 mėnesių sumažėjo 22 svarų, o trigliceridai ir A1C lygis, kurie yra širdies ligų ir diabeto rizikos veiksniai, žymiai pagerėjo.
Kas yra laimikis?
Ianas Hootonas/SPL/„Getty Images“ Remiantis „ReShape“, be griežto mitybos ir gyvenimo būdo mokymo procedūra nebus veiksminga. Pacientai turi laikytis sveiko gyvenimo būdo - daugiau mankštintis, geriau maitintis ir kasdien mažinti valgymą iki kelių mažų. Šie veiksmai yra labai svarbūs ne tik norint, kad procedūra veiktų, bet ir išlaikytų svorį, kai balionas išeis.
Šalutinis poveikis yra pykinimas ir kartais vėmimas per savaitę po skrandžio baliono pripūtimo, nors šie simptomai trunka tik kelias dienas ir gali būti kontroliuojami vaistais. Nors 9 000 USD kaina yra tūkstančiais mažesnė nei bariatrinės chirurgijos, daugeliui žmonių ji vis tiek per brangi, o tabletės dar nėra apdraustos.
Tai ne vieninteliai trūkumai, sako Garth Davis, MD, Hiustono metodistų ligoninės Daviso klinikos medicinos direktorius ir Amerikos metabolinės ir bariatrinės chirurgijos draugijos narys. Jis nerimauja, kad procedūra gali paskatinti pacientus susikurti blogus mitybos įpročius.
„Kai šis skrandžio balionas yra jūsų skrandyje, negalite valgyti daug skaidulų turinčio maisto, o tai reiškia, kad nėra didelių, sveikų salotų“,-sako jis. „Ir jei valgysite per daug, jūs tiesiog vemiate. Taigi pacientas gali pasakyti: „Na, aš negaliu valgyti salotų, bet galiu gerti pieno kokteilį“. Galite pamatyti, kaip tai gali paskatinti tikrai blogus valgymo sprendimus “.
Ar turėtumėte apsvarstyti skrandžio balioną?
Dan Burn-Forti/„Getty Images“ Nepaisant tam tikrų abejonių, daugelis svorio metimo chirurgų mato tikrą šios procedūros potencialą, jei tik pacientai įsipareigoja keisti gyvenimo būdą. Abraomas Krikhely, MD, Niujorko Kolumbijos universiteto minimaliai invazinių, medžiagų apykaitos ir svorio metimo chirurgijos padalinių chirurgas, mato tikrą tablečių potencialą: „Nors skrandžio balionas nėra ilgalaikis sprendimas, aš manau, kad tai gali padėti daugeliui mano pacientų, kurie turi daug medicininių problemų, susijusių su nutukimu “. Jam patinka, kad procedūra yra minimaliai invazinė ir kad dauguma pacientų per kelias dienas gali grįžti prie normalaus, aktyvaus gyvenimo būdo.
Taigi, kas yra idealus kandidatas į procedūrą? Kažkas, kurio kūno masės indeksas yra nuo 30 iki 40, o tai reiškia, kad jie yra liguistai nutukę, sako Krikhely. „Tai procedūra pacientams, kuriems to reikia greitai numesti svorio ,' jis sako. Tarp kandidatų yra žmonių, kurie ruošiasi faktinei svorio metimo operacijai arba kuriems reikia persodinti organą: numetus svorį operacija gali būti saugesnė.
MD Hoomanas Shabatianas, vienas iš skrandžio baliono procedūros pristatymo į JAV pradininkų, priduria, kad daugelis jo pacientų mato dramatiškus rezultatus. „Visame pasaulyje buvo atlikta daugiau nei 220 000 sėkmingų balionų operacijų. Tai perspektyvus pasirinkimas tiems, kurie nori numesti nuo 30 iki 40 svarų “, - sako Shabatianas.
Krikhely priduria: „Šie skrandžio balionai nėra skirti atsakymui; jie nėra ilgalaikis sprendimas. Tačiau kartu su daugybe paramos, kai reikia mokyti pacientus apie tinkamą mitybą ir mankštą, tai gali būti puikus sprendimas “.
