Neurologui pradėjo skambėti pavojaus varpai Roberta Diaz Brinton, daktarė , prieš tris dešimtmečius, kai pamatė, kaip ypač smarkiai nukenčia moterys Alzheimerio liga . Apsvarstykite šiuos dabartinė statistika : Beveik du trečdaliai pacientų, kuriems diagnozuotas smegenų sutrikimas, yra moterys-stulbinantis vienas iš penkių iš mūsų bus diagnozuotas sulaukus 65 metų-ir iki 2050 m. Net 9 milijonai moterų gali susirgti šia liga. Tai dar blogiau Afrikos amerikiečiams du ar tris kartus didesnė tikimybė kaip ne ispanai baltieji, sergantys Alzheimerio liga.
Bet kai Brintonas, Arizonos universiteto Smegenų mokslo naujovių centro direktorius (ir kurio darbą daugelį metų remia moterų Alzheimerio judėjimas ), ieškojo atsakymų, ji nustatė, kad status quo atsakas į šią statistiką geriausiu atveju netenkina, o blogiausiu - erzina.
Aš nuolat girdėjau, kad taip yra todėl, kad moterys gyvena ilgiau nei vyrai, sako ji. Tačiau mes gyvename tik ketveriais su puse metų ilgiau. Tai nepaaiškina mūsų dvigubai didesnės rizikos visą gyvenimą.
Taip pat nepaaiškinama, kodėl daugelis kitų smegenų sveikatos problemų daro įtaką moterims kur kas labiau nei vyrai: moterys dvigubai dažniau nei vyrai suserga tam tikrų tipų ligomis. smegenų navikai , beveik dvigubai didesnė tikimybė susidoroti depresija , ir tris kartus didesnė tikimybė gauti galvos skausmai . Taip pat daug didesnė tikimybė patirti insultą ir susirgti autoimuninis sutrikimas kuris veikia smegenis kaip išsėtinė sklerozė.
Prisijunkite prie pokalbio apie smegenų sveikatą: geriausi ekspertai pasidalino savo įžvalgomis ir patarimais Tu ir tavo smegenys , žiniatinklio serija, kurią rengia „Prevention“, Sveikos moterys , ir moterų Alzheimerio judėjimas .
Taigi Brinton ir daugelis jos kolegų visame pasaulyje pradėjo sutelkti dėmesį į tai, kas konkrečiai gali vykti moterų smegenyse, be senėjimo ir nesėkmingų genų, kad paskatintų tokį didesnį smegenų ligų skaičių.
Atsakymas tapo aiškus. Mes žinome, kad Alzheimerio liga gali išsivystyti apie 20 metų iki diagnozės nustatymo ir kad vidutinis Alzheimerio ligos diagnozavimo amžius yra apie 72–75 metus, sako Brintonas. Tam nereikia raketų mokslininko, kuris atliktų matematiką ir pamatytų, kad atėmus 20 iš to vidutinio Alzheimerio ligos amžiaus, jūs patiriate vidutinį amžių. menopauzė , kuris yra 51.
Nuo Brintono aha momento dar daugiau tyrimų pateikė įtikinamų priežasčių, kodėl moterų smegenys yra labiau pažeidžiamos nei vyrų dėl tam tikrų ligų. Mūsų biologijos lyčių skirtumai - skirtingos chromosomos ir hormonai Pavyzdžiui, paveikia kiekvieną lėtinę ligą, sako Jill Goldstein, M.D. , psichiatrijos ir medicinos profesorius Harvardo medicinos mokykloje ir Sekso skirtumų medicinos inovacijų centro vykdomasis direktorius. Taip pat ir mūsų lytis, įskaitant tokius dalykus kaip socialiniai vaidmenys ir lūkesčiai. Aš kaip niekad optimistiškai žvelgiu į tai, kad galime turėti įtakos ligų prevencijai ir gydymui, jei atkreipsime dėmesį į šių skirtumų svarbą.
Tai gera žinia: mokslininkai turi daugiau nei bet kada anksčiau informacijos apie tai, kaip ir kodėl lyčių skirtumai smegenyse sukuria pažeidžiamumą ligoms ir ką galite padaryti. Senstančios smegenys yra dinamiškos - dauguma mūsų bijo ne šio tiesinio nuosmukio, sako Brintonas. Ir kai žinote, kokie moterų smegenų perėjimai gali prisidėti prie ligų, jūs galite tapti atsparesni.
Kaip estrogenas veikia smegenis
Kalbant apie perėjimus, brendimą, nėštumas , ir perimenopauzė yra dideli, kurie vaidina pagrindinį vaidmenį formuojant ir keičiant moterų smegenis. Ir nors mes pirmiausia galime galvoti apie reprodukciją, kai kalbame apie lytinius hormonus, jie iš tikrųjų atlieka daugybę funkcijų, kurios neturi nieko bendra su reprodukcija ir yra susijusios su tuo, kaip smegenys naudoja energiją. Lisa Mosconi, daktarė ., „Moterų smegenų iniciatyvos“ (kitas projektas, finansuotas iš TU ) ir autorius XX smegenys .
Moterų smegenims estrogenas yra pagrindinis energijos gamybos reguliatorius, kuris palaiko smegenų ląsteles sveikas ir aktyvias, taip pat skatina smegenų veiklą regionuose, atsakinguose už atmintis , dėmesys ir planavimas. Mes žinome, kad estrogenas skatina naujų ryšių tarp smegenų ląstelių susidarymą, todėl smegenys tampa elastingesnės ir lengviau prisitaiko, sako Mosconi. Tai taip pat yra neuroprotekcinis hormonas, kuris iš tikrųjų apsaugo smegenų ląsteles nuo žalos. Vyrams testosteronas veikia panašiai, padėdamas jų smegenims dirbti optimaliai.
Tačiau po to, kai vyrai brendimo metu patiria testosterono šuolį, jų hormonų lygis išlieka gana pastovus iki andropauzės, kai palaipsniui mažėja. (Tai gali atsitikti bet kuriuo metu - nuo 40 iki 80 metų - arba niekada.)
Moterys, priešingai, patiria daugybę estrogenų šuolių ir kritimų menstruaciniai ciklai ir nėštumas, o mes išgyvename drastišką nuosmukį per ateinančius metus menopauzė . Jei manote, kad estrogenas yra kuras smegenims, o ne tik kūdikiams gaminti, šio sumažėjusio estrogeno mastas menopauzės metu tampa daug aiškesnis, sako Mosconi.
Moterų smegenų hormonų keitimas taip pat pagreitina senėjimo procesą, sako Mosconi, susilpnindamas mūsų neuronus ir padarydamas mūsų smegenis labiau pažeidžiamas amžiaus ir ligų. Pavyzdžiui, kai Mosconi pažvelgė į moterų menopauzės ir pomenopauzinio amžiaus smegenų skenavimą, ji nustatė, kad smegenų energijos lygis sumažėjo 30%. Įdomu tai, kad to paties amžiaus vyrams smegenų pokyčiai buvo minimalūs arba jų nebuvo.
Mosconi ir Brinton tyrimai apie moterų ir vyrų smegenų metabolizmo gliukozės skirtumus gali padėti paaiškinti šias išvadas. Tiek vyrų, tiek moterų smegenys sunaudoja gana daug gliukozės - pagrindinio kuro šaltinio, sako Brintonas. Tačiau moterims estrogenas reguliuoja iki 25% šios gliukozės apykaitos.
Mūsų biologijos lyčių skirtumai veikia kiekvieną lėtinę ligą.
Bet kokia būklė, ribojanti smegenų galimybes paimti gliukozę iš kraujagyslių arba paversti ją gliukoze, turės įtakos smegenų funkcijai, priduria Brintonas. Tai paaiškina, kodėl moterys dažnai patiria pažinimo nuosmukį ( smegenų rūkas ir atminties praradimas, kas nors?), kai estrogeno kiekis sumažėja perimenopauzės metu. Tačiau kai kas mažiau nerimą keliančio, lėtina smegenų gliukozės apykaitą, kai kas nors kelia dar didesnį nerimą: jūsų smegenys siunčia bado atsaką.
Geros naujienos yra tai, kad jūsų smegenys pradeda traukti periferinius riebalus iš šlaunų ir pilvo, kad gautų šį pagalbinį degalų šaltinį, pasakoja Brintonas. Tačiau ilgainiui smegenys nemėgsta gauti nepakankamai gliukozės ir iš tikrųjų pradės „valgyti“ savo baltąją medžiagą energijai gauti. (Baltoji medžiaga suteikia esminį ryšį, sujungdama skirtingas smegenų sritis į tinklus, atliekančius įvairias užduotis.)
Šis palyginti naujas supratimas apie daugybę estrogeno smegenų apsaugos būdų gali padėti paaiškinti, kaip vyrų ir moterų smegenys sensta skirtingai, sako Mosconi. Paprastai 40–60 metų vyrai turi aukštą smegenų energijos lygį, tačiau moterims menopauzės metu pastebimas smegenų energijos sumažėjimas. Ir tiems, kurie turi polinkį į Alzheimerio ligą, yra didesnė rizika susirgti Alzheimerio liga amiloido plokštelės menopauzės metu. Kad būtų aišku, ne visoms moterims išsivysto Alzheimerio plokštelės ir ne visoms moterims, turinčioms apnašas demencija . Mes stengiamės geriau suprasti šią riziką.
Streso spragos poveikis
Kitas svarbus galvosūkio elementas yra skirtingi vyrų ir moterų smegenys reaguoja į stresą , sako Cynthia Munro, daktarė , Johns Hopkins universiteto psichiatrijos ir elgesio mokslų docentas.
Apsvarstykite naujausius tyrimus apimantis beveik tūkstantį smegenų skenavimų: nustatyta, kad lėtinis stresas sukėlė smegenų susitraukimą ir sumažino atmintį 40–50 metų žmonėms - šis pokytis buvo sunkesnis moterims. Kiti tyrimai parodė, kad vyrai gali biologiškai geriau nei moterys pritaikyti savo smegenų atsaką į lėtinį stresą Jessica Caldwell, daktaras , neuropsichologas, sutelkęs dėmesį į smegenų tyrimus, susijusius su seksu, ir Moterų Alzheimerio judėjimo prevencijos centras Klivlando klinikoje.
Susidūrus su lėtiniu stresu, atrodo, kad vyrų smegenys gali prisitaikyti prie stresoriaus taip, kad leistų jiems veikti naujame taške, sako Caldwellas. Moterų smegenys to nedaro ir kada stresas yra lėtinis o mūsų kūnai sako mūsų smegenims, kad mes nuolat esame kovos arba skrydžio režime, tai tikrai blogai hipokampui, kuris yra atsakingas už atmintį.
Taip yra todėl, kad smegenų hipokampo regione yra streso hormonų receptorių (dar žinomų kaip gliukokortikoidų receptorių), todėl jis yra ypač jautrus stresui, sako Caldwellas. Kai smegenys yra perpildytos kortizoliu, jos bando iš naujo kalibruoti, sumažindamos streso signalo kiekį, kurio klausosi, ir tie gliukokortikoidų receptoriai gali pradėti dingti, o tai dar labiau sutrikdys smegenų reakciją į stresą, o tai gali turėti įtakos bet kokiam pažinimo sutrikimui. problemų, su kuriomis jau galite susidurti. Kai stresas yra stiprus ir nenumaldomas, taip pat sutrinka gebėjimas sveikai reaguoti į būsimus streso veiksnius.
Tai ypač didelė moterų problema, nes mes linkę patirti tam tikros rūšies stresą daugiau nei vyrai kiekviename amžiuje, sako Caldwellas. Nuo 30-ojo dešimtmečio vidurio iki 40-ųjų vidurio moterys dirba darbe/gyvenime/rūpinasi vaikais ir senoliais/žongliruoja viskuo-ir taip atsitinka, kai perimenopauzė taip pat mažina estrogenų kiekį. Šis derinys gali užkirsti kelią naujų smegenų ląstelių augimui ir netgi užmušti smegenų ląsteles hipokampe - tobula audra, matoma moterims, bet ne vyrams.
Atminties testo metu moterys, 40 metų amžiaus pranešusios apie daugiau stresorių, galėjo prisiminti mažiau žodžių nei tos, kurios pranešė apie mažiau stresą sukeliančių veiksnių, sako Munro. Šis tyrimas nerado skirtumo tarp vyrų. Mes žinome, kad negalime sustabdyti streso, sako ji. Tačiau tyrimas aiškiai parodo, kad turime išmokyti savo sugebėjimą išlikti ramiems.
Įrodyta, kaip apsaugoti savo smegenis
Įvyksta paradigmos pokytis, susijęs su tuo, kaip neurologai ir gydytojai galvoja apie moterų smegenų sveikatą, sako Brintonas. Užuot gydę simptomus, kai esame vyresni ir pažintiniai per toli, turime imtis Smegenų sveikatos stiprinimo žingsniai dabar . Tiesą sakant, naujausia populiacija studijas apskaičiavo, kad daugiau nei trečdalio visų Alzheimerio ligos atvejų būtų galima išvengti, jei žmonės pakeistų gyvenimo būdą. Štai ką galite padaryti sulaukę 40, 50 ir daugiau metų, kad jūsų smegenys būtų atsparesnės. Geriausia dalis: niekada nevėlu pradėti.
Neignoruokite smegenų sukrėtimų.
Smegenų rūkas ir užmaršumas gali atrodyti kaip įprastos perimenopauzės dalys, tačiau jos iš tikrųjų yra svarbios užuominos, kad estrogenų pokyčiai vyksta jūsų smegenyse, sako Brintonas. Tai yra požymiai, rodantys, kad turite galimybę įgyvendinti strategijas, kurios gali užkirsti kelią rizikai.
Pavyzdžiui, galite būti geras kandidatas pakaitinė hormonų terapija (PHT) . Mūsų tyrimai rodo, kad jei hormonų terapija skiriama moterims, kurioms pasireiškia menopauzės simptomai, tai gali sumažinti Alzheimerio ligos išsivystymo riziką, sako Brintonas. Kai PHT pradedama vartoti po menopauzės, kai smegenų estrogeno atsako sistema jau yra išmontuota, PHT neduoda jokios naudos.
Sumažinkite smegenų sveiką būdą.
Jei ieškote mokslu paremtų dieta jūsų smegenų sveikatai , prikraunant daržovių, žolelių, žuvies, vaisių, riešutų, pupelių ir nesmulkintų grūdų Viduržemio jūros dieta - tai kelias, sako Mosconi. Jos atliktas tyrimas parodė, kad 50 metų moterų, besilaikančių šios dietos, smegenys atrodė penkeriais metais jaunesnės nei to paties amžiaus moterų, kurios valgė tipišką vakarietišką dietą. Augaliniame maiste gausu fitoestrogenų, kurie organizme veikia kaip lengvas estrogenas.
Taip pat svarbu gauti pakankamai pluošto , ji sako. Pluoštas turi įtakos lytinius hormonus surišančio globulino [SHBG] kiekiui, kuris daro didelę įtaką estrogenams, sako Mosconi. Pluoštinės daržovės yra puikus būdas gauti smegenims reikiamą gliukozę, nes ląsteliena stabilizuoja cukraus kiekį kraujyje, o tai leidžia gliukozei pasiekti jūsų smegenis. Daržovės, kuriose yra didžiausia gliukozės ir skaidulų koncentracija, yra svogūnai, svogūnai, ropės, ropės, morkos, pastarnokai ir raudonųjų burokėlių .
Judink savo kūną.
Pratimai yra viena iš stipriausių Alzheimerio ligos prevencijos priemonių visiems, tačiau atrodo, kad tai ypač svarbu moterims: jaunesnėms nei 65 metų moterims fizinis aktyvumas yra susijęs su 30% mažesne Alzheimerio ligos rizika, palyginti su sėdinčiomis, ir sportuojančių 65–70 metų moterų rizika sumažėja 20%.
Nesate didelis sporto salės gerbėjas? Sako Brintonas: Tiesiog pabandykite visą dieną daugiau judėti. Prie stalo ji turi nebrangų laiptelį ir juo naudojasi keletą minučių kas valandą. Jei myli didesnio intensyvumo treniruotės , eik, sako Brinton. Tačiau žinokite, kad net maži mažesnio intensyvumo judesiai per dieną padidins jūsų širdies susitraukimų dažnį ir padidinti kraujotaką į smegenis, o tai padeda išlaikyti jų sveikatą.
Pailsinkite savo kūną ir protą.
Tyrimai rodo, kad moterims užmigti ir užmigti sunkiau nei vyrams, o tai yra gėda, nes miegoti tai Brintonas vadina didžiu smegenų eliksyru. Senstant, jums reikia papildomo remonto ir atkūrimo laiko, o tai atsitinka miegant, sako ji.
Taigi laikykitės gerų patarimų, kuriuos girdėjote anksčiau: apribokite ekrano laiką naktį, nustatykite atpalaiduojančią miego režimą, praleiskite laiką natūralioje šviesoje, kad sureguliuotumėte savo cirkadinis ritmas ir venkite dienos miegų. Ir gaukite profesionalios pagalbos, jei jums sunku užmigti arba nesijaučiate pailsėjęs, kai pabundate, sako Brinton.
Apšviesk savo psichinis krūvis.
Moterys neuromokslininkės ką tik pradėjo tirti kognityvinės apkrovos sąvoką (dar vadinamą psichinės gimnastikos kiekiu, kurią dauguma moterų atlieka kasdien, kad visi kamuoliai liktų ore) ir jos poveikį mūsų smegenims. Pasirodo, kad didžioji dalis planavimo darbų namų ūkyje - gydytojo paskyrimas, šeimos atostogų užsakymas ir sąrašas tęsiamas - gali reikšti pažinimo problemas vėliau.
Caldwellas sako, kad protinis krūvis yra geras dalykas, tačiau kai ši papildoma atsakomybė tampa didžiulė, jūs turite potencialiai lėtinę ligą stresorius tai tikrai blogai tavo smegenims. Būkite sąžiningi tuo, kuo galite žongliruoti - ir kas atrodo per daug. Tada pašalinkite kai kuriuos dalykus iš savo sąrašo. Caldwellas sako: Jei turėtum draugą, kurio krūvis būtų toks didelis, ką jai pasakytum?
Galų gale, jūs nusipelnėte sutelkti dėmesį į savo smegenų sveikatą. Kaip sako Brintonas, jūsų smegenų nervų grandinė sudaro tai, kas esate, o tai reiškia, kad rūpintis savo smegenimis yra labai svarbu, jei norite pasirūpinti savimi. Apsaugoti nuobodulį yra pagrindinė savęs priežiūros forma. Taigi darykite tai patys, nes Brinton ir jos kolegos ieško sprendimų visiems.
Šis straipsnis iš pradžių pasirodė 2021 m. Birželio mėn Prevencija.
