Andy Robertsas„Getty Images“ Jei jums ar jūsų pažįstamam asmeniui buvo diagnozuotas vėžys, greičiausiai jums buvo pasakyta, kad jie yra tam tikroje ligos stadijoje.
„Pagrindinis sustojimo tikslas yra įvertinti vėžio išplitimo mastą“, - sako paciento prognozė Ali Mahdavi | , MD, ginekologė onkologė ir Specialiosios priežiūros pakylėjimo medicinos grupės medicinos direktorius, OB/GYN klinikos Ascension Columbia St. Mary's ligoninėje Milvokyje, Viskonsine. Kitaip tariant, tai suteikia gydytojui informaciją apie tai, kaip liga gali progresuoti laikui bėgant, kokių simptomų tikėtis, koks yra išgyvenamumas ir kokios gali būti kai kurios galimos komplikacijos. Apskritai, kuo ankstesnė vėžio stadija, tuo geresnė prognozė.
Stebėjimas taip pat nurodo gydymo galimybes. Pavyzdžiui, jei ankstyvosios stadijos vėžys yra vienoje konkrečioje srityje, gali būti lengviau pašalinti chirurginiu būdu arba gydyti spinduliuote, o ne vėlyvos stadijos vėžiu, kuris išplito į kitas kūno vietas ir gali prireikti chemoterapija .
Šiame vaizdo įraše dvi moterys, sergančios IV stadijos krūties vėžiu, aprašo viena kitai savo gydymą:
Dažniausia vėžio sustojimo sistema: TNM
Plačiausiai naudojama vėžio sustojimo sistema vadinama TNM klasifikavimo sistema . Ši sistema priskiria vėžiui raides ir skaičius, kad apibūdintų naviką (T), limfmazgius (N) ir kiek vėžys metastazavo (M). Šie individualūs įvertinimai padeda nustatyti bendrą vėžio stadiją.
Navikas
T kategorija TNM pateikia informaciją apie naviką, pavyzdžiui, jo dydį, kiek jis išaugo į organą, iš kurio jis kilęs, ir ar jis išplito į kitus audinius.
- TX reiškia, kad naviko negalima išmatuoti.
- T0 reiškia, kad naviko negalima rasti.
- Tis reiškia, kad vėžys auga tik paviršutiniškiausiame audinio sluoksnyje (tai paprastai pasakytina apie 0 arba 0 stadiją) savo vietoje vėžys).
- T1-T4 apibūdina naviko dydį ir mastą, kuriuo jis išplito į netoliese esančius audinius. Kuo didesnis skaičius po T, tuo didesnis navikas.
Limfmazgiai
N kategorija apibūdina, ar vėžys išplito į limfmazgius.
- NX reiškia, kad negalima įvertinti šalia esančių limfmazgių.
- N0 reiškia, kad šalia esančiuose limfmazgiuose nėra vėžio.
- N1-N3 apibūdina vėžio paveiktų netoliese esančių limfmazgių dydį, vietą ir (arba) skaičių.
Metastazės
Metastazės rodo, ar vėžys išplito į kitas kūno dalis.
- MX reiškia, kad negalima išmatuoti metastazių.
- M0 reiškia, kad vėžys nėra plačiai išplitęs.
- M1 reiškia, kad vėžys išplito į tolimus organus ar audinius.
Vėžio stadijos nuo 0 iki IV
Nustačius T, N ir M, gydytojas paskirs vėžio stadiją nuo nulio iki keturių. Etapai šiek tiek skiriasi nuo vėžio iki vėžio - kartais, pavyzdžiui, etapai yra suskirstyti į A ir B kategorijas, tačiau čia pateikiama kiekvieno etapo diagnozavimo apžvalga.
0 stadijos vėžys
Tiesą pasakius, diskutuojama, ar 0 stadija yra pirmoji ir ankstyviausia vėžio stadija ar ikivėžinė stadija. (Ir ne visos vėžio stadijos yra 0.)
„Jei mes galvojame apie priešvėžinį kaip spektrą, nuo šiek tiek nenormalių ląstelių viename gale iki labai nenormalių ikivėžinių ląstelių kitame gale, 0 etapas yra pati sunkiausia ikivėžinė forma to spektro gale“, - sako jis. Birželio mėn , MD, ginekologė onkologė ir Kolumbijos universiteto Irvingo medicinos centro akušerijos ir ginekologijos docentė.
Daugeliui vėžio atvejų vadinamas 0 etapas karcinoma in situ (NVS). „0 etapas paprastai reiškia, kad yra vėžio ląstelių, kurios neprasiskverbė pro pamušalą ar pradinę sieną“, - sako jis Davidas N. Oubre'as , MD, onkologas ir Pontchartrain vėžio centro, kuris turi du biurus Luizianoje, įkūrėjas. 'Pavyzdžiui, jei tai krūties vėžys, galite gauti kažką, vadinamą DCIS: latakų karcinoma in situ. Esant tokiai situacijai, vėžys neišplito iš pieno kanalo į įprastą krūties audinį “.
Bet savo vietoje fazė vis dar pavojinga. „Laikui bėgant jie ilgainiui taps invaziniai. Taigi juose nėra nieko, kas nebūtų vėžys. Jis dar nėra visiškai išsivystęs “, - aiškina daktaras Oubre.
I ir II stadijos vėžys
Šiais etapais vėžys paprastai yra tik vienoje kūno vietoje. I stadijos vėžys paprastai yra mažesnio dydžio, o II etapas - dažniausiai didesnis.
III etapas
Šiame etape tai dažnai reiškia, kad vėžys išplito į limfmazgius.
IV etapas
Šis etapas paprastai rodo, kad vėžys plačiai išplito visame kūne arba metastazavo.
3 dažniausiai užduodami klausimai apie vėžio stadiją
Ar TNM sutampa su vėžio stadija?
Svarbu pažymėti, kad jūsų turimų TNM kategorijų derinys nebūtinai sutampa su jūsų vėžio stadija.
„Galbūt sergate T3, N0, M0 gaubtinės žarnos vėžiu ir tai būtų II stadija. Tačiau kitokio tipo vėžio T3, N0, M0 gali būti I stadija “, - sako daktaras Oubre.
Yra ir kitų veiksnių, turinčių įtakos vėžio stadijai. Pavyzdžiui, jūsų vėžio laipsnis parodo, kaip nenormaliai atrodo vėžio ląstelės. Žemo laipsnio vėžys atrodo panašiai kaip normalių audinių ląstelės ir auga lėtai, o aukšto laipsnio vėžys sparčiai auga. Ląstelių tipas taip pat padeda nustatyti vėžio stadiją, nes gydymas priklausys nuo vėžio ląstelių tipo.
Ar vėžio stadijos laikui bėgant keičiasi?
Įdomu tai, kad vėžio stadija, kurios laikui bėgant niekada nepasikeite, net jei ji metastazuoja. Tai lieka kaip jis buvo vadinamas diagnozės nustatymo metu.
Taigi, jei jums buvo diagnozuotas II stadijos krūties vėžys ir atėjo remisija, tačiau jis grįžo ir išplito į kaulus, tai nebūtų vadinama IV stadija. Tai būtų vadinama II stadijos krūties vėžiu su pasikartojančia liga kauluose.
Ar vieno žmogaus III stadijos vėžys yra toks pat kaip kito žmogaus III stadijos vėžys?
Turint omenyje visa tai, nepamirškite, kad visi vėžio etapai skirtingose stadijose turi skirtingą prognozę ir gydymo galimybes. Taigi asmuo, sergantis III stadija dėl vienos rūšies vėžio, nebūtinai turi tokį patį gydymą ar prognozę kaip kitos rūšies vėžys toje pačioje stadijoje.
„Pacientai dažnai ateina su prisiminimais ar pasakojimais apie tai, kaip jų draugas/šeima susidorojo su vėžio gydymu. Visada primenu pacientams, kad ne visi vėžio atvejai elgiasi vienodai “, - sako daktaras Hou. 'Ir vėžio gydymo pažanga įvairiose vėžio rūšyse skiriasi.'
Štai kodėl visada turėtumėte išsamiai aptarti savo diagnozę su savo gydytoju, kad įsitikintumėte, jog suprantate, ką tai reiškia jums ir jūsų gydymui.
