comstock/getty vaizdai Jūsų krūtys gali būti tankios ir jūs to net nežinote, ir net jei paskutinę mamytę jums pasakė, kad jos nėra. Remiantis naujausia apžvalga, paskelbta žurnale Vidaus ligų metraštis , kai kuriose 13–19% moterų krūties tankis pergrupuojamas (nuo tankių iki nesąmoningų arba atvirkščiai). Senesni tyrimai paskelbti žurnale Amerikos žurnalas „Rentgenologija“ nustatė, kad apie 40% JAV moterų nesąmoningai turi storas krūtis. Tačiau yra rimta priežastis, kodėl neturėtumėte būti silpni dėl savo krūtinės fiziologijos - moterys su tankiomis krūtimis yra 4–5 kartus didesnė tikimybė susirgti krūties vėžiu ir 10 kartų dažniau atlikti mamografiją, kuri jos praleidžia. (Norite subalansuoti savo hormonus ir numesti svorio? Tada patikrinkite Hormonų atstatymo dieta pradėti jaustis ir atrodyti geriau.)
Kas yra tankios krūtys?
Kai mūsų merginos yra tankios, tai nereiškia, kad jos yra kvailos - tai reiškia, kad jos turi mažiau riebalinio audinio nei nesugadintos krūtys. Pagalvokite taip: mažiau riebalinio audinio gali būti daugiau liaukų ir atraminių audinių. (Girdėjome, kaip vienas gydytojas jas vadino „jaunomis“ krūtimis.) Deja, krūtų savęs tyrimas nepadės nustatyti, ar jūsų krūtys yra tankios, nes tai gali padaryti tik mamografija. Taigi, jei jūsų mama turėjo tankias krūtis (ir ji apie tai žinojo), praneškite gydytojui. (Čia yra 9 dalykai, kurie gali turėti įtakos jūsų krūties vėžio rizikai.)
Kai tvirtos krūtys kelia pavojų
Įprasta, kad krūties tankis padidės iki 30 -ies ir sumažės, kai įžengsite į 40 -ąjį, sako Ianas Grady, MD, FACS, Šiaurės slėnio krūties klinikos Redding mieste, CA, įkūrėjas. Tačiau maždaug 20% moterų šis tankis, kurį sukelia kolageno perteklius krūtyje, neišnyksta. Mokslininkai iš Vašingtono universiteto Sent Luise nustatė baltymą - DDR2 - ant krūties vėžio navikų paviršiaus, kuris, susijungęs su tuo kolageno pertekliumi, skatina vėžinių ląstelių plitimą.
„Mes žinome, kad esant vėžio metastazėms, tam tikras ląstelių kelias, vadinamas EMT, įprastas krūties ląsteles iš kanalų paverčia invazinėmis ląstelėmis“, - sako vyresnysis šio tyrimo autorius ir universiteto „Bright Institute“ direktorius Greg Longmore. 'Kai DDR2 jungiasi su tuo kolagenu, jis išlaiko kelią kaip žalias šviesoforo signalas, leidžiantis naviko ląstelėms palikti naviką ir išplisti - galbūt pasiekti kraujagysles ar limfinę sistemą'. Kadangi tankiose krūtyse yra tiek daug papildomo kolageno, šis kelias lieka atviras ilgiau ir stabiliau. (Čia yra 2016 m. Atnaujintos krūties vėžio atrankos gairės.)
DDR2 yra 70% invazinių latakų karcinomų, dažniausiai pasitaikančių krūties vėžio rūšių, tačiau nėra išreikštos normaliomis krūties ląstelėmis. Mokslininkai pradeda ieškoti DDR2 dėl kitų tipų navikų, tačiau kol kas tikimasi sukurti antikūną, kuris nukreiptų į pavojingą baltymą.
Echo/getty vaizdai Būkite tikri, kad krūtų tankis nėra nepriklausomas krūties vėžio rizikos veiksnys, o greičiau rizikos biologinis žymeklis, sako Grady. „Krūties tankis gali žymiai apsunkinti vėžį mammogramoje“, - sako jis. Štai kodėl gydytojai dažniausiai siunčia pacientus su tankiomis krūtimis, kad atliktų visų krūtų echoskopiją arba, jei yra šeimos istorija ar ankstesnių priešvėžinių pakitimų, krūtų MRT.
Tačiau naujausi tyrimai kelia abejonių dėl šio papildomo bandymo. Mums trūksta „griežtų, ilgalaikių tyrimų, skirtų papildomos patikros naudai ir žalai“ moterims, turinčioms tankias krūtis, sako pagrindinis autorius Joy Melnikow, MD, MPH, Sveikatos priežiūros politikos ir tyrimų centro direktorius ir šeimos ir bendruomenės medicinos profesorius Kalifornijos universitetas - Deivisas . Melnikow ir jos kolegos nustatė, kad nors papildomos patikros metu dažniausiai buvo nustatyta daugiau krūties vėžio atvejų tarp moterų, kurių krūtys tankios, nei vien tik mamografijos, tai taip pat padidino klaidingai teigiamų rezultatų skaičių, kai moteris buvo pakviesta atlikti papildomos patikros ar testų. pasirodo, kad tai nėra pateisinama .
Todėl Jungtinių Valstijų prevencinių paslaugų darbo grupė, vyriausybės finansuojama medicinos ekspertų grupė, įpareigota peržiūrėti mokslinius įrodymus apie ligų prevenciją, įvertino „I“ („nepakankamai“), kad būtų atliktas papildomas moterų, kurių krūtys yra tankios, tyrimas po įprastos mamografijos. . Darbo grupei tiesiog nepakanka informacijos pasverti naudą ir žalą .
Esmė
Dėl padidėjusio krūtų tankio gydytojui sunkiau nustatyti ankstyvos stadijos (skaityti: gydomą) krūties vėžį, kuris linkęs greičiau plisti tankiose krūtyse. Štai keturi būdai būti savo advokatu kitoje mamografijoje.
Žinokite savo šeimos istoriją.
Vladimiras Godnikas/getty images „Padidėjęs krūtų tankis yra paveldimas bruožas“, - sako Grady. 'Jei jūsų mama tai turi, jūs taip pat labiau linkę tai turėti.' Pasak jo, moterys su tankiomis krūtimis taip pat dažniau turi pavojingų genų mutacijų. (Šis maistas gali sumažinti krūties vėžio riziką 62%.)
Skaitykite radiologijos ataskaitą. Grady sako, kad yra keturių rūšių krūtų tankis, o rizikos grupėms priklauso nevienalytės arba itin tankios krūtys. Kaip žinoti, kokiam jūsų pažymiui priklauso? Paklauskite savo gydytojo arba paprašykite originalios radiologijos ataskaitos kopijos ir išsiaiškinkite patys.
Susipažinkite su savo valstybės teisės aktais. Kai kurios valstijos priėmė teisės aktus, kuriuose reikalaujama, kad gydytojai informuotų savo pacientus apie tankias krūtis, tikėdamiesi, kad žinios padės sumažinti krūties vėžio žalą, sako Melnikow. Tačiau ne visada aišku, ką daryti gavus šią informaciją, jau nekalbant apie tai, kaip rodo naujas tyrimas, tankis gali keistis.
Atidžiai interpretuokite naujus atrankos protokolus. Naujausios USPSTF rekomendacijos, kad vyresnėms nei 50 metų moterims kas 2 metus būtų atliekama mamografija, taikomos moterims, kurioms yra vidutinė krūties vėžio rizika. Jei turite storas krūtis, jums yra didesnė rizika; pasitarkite su gydytoju, kaip dažnai turite būti tikrinami.
