Naujas tyrimas rodo, kad tai gali būti perspektyvi statino alternatyva.
- Statinai yra populiarus cholesterolio kiekį mažinantis vaistas, tačiau jie gali sukelti raumenų skausmus ir kitus nepatogius šalutinius poveikius.
- Nauji tyrimai rodo, kad bempedoinė rūgštis gali būti veiksminga alternatyva žmonėms, kurie negali vartoti statinų arba nenori vartoti statinų.
- Ekspertai rekomenduoja pasikalbėti su gydytoju apie gydymo galimybes.
Daugelį metų statinai buvo pagrindinis gydymo būdas, mažinantis cholesterolio kiekį ir širdies ligų komplikacijų riziką. Tačiau, nors jie yra veiksmingi, jie gali turėti stiprų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, raumenų skausmą.
Dabar didelis naujas tyrimas, paskelbtas Naujosios Anglijos medicinos žurnalas rodo, kad kitas vaistas, vadinamas bempedoine rūgštimi, gali būti gera alternatyva žmonėms, kurie negali vartoti statinų arba nevartoja jų dėl šalutinio poveikio.
Tyrime dalyvavo 13 970 pacientų iš 32 šalių, kurie nenorėjo vartoti statinų, daugiausia dėl raumenų ir kaulų skausmo. Tyrimo dalyviai buvo atsitiktinai suskirstyti į dvi grupes – viena buvo gydoma bempedoine rūgštimi, o kitai – placebas. Tada jie buvo stebimi iki penkerių metų.
Bandymo pabaigoje mokslininkai nustatė, kad žmonės bempedoinę rūgštį toleravo gerai ir kad bempedoinės rūgšties grupėje MTL („blogojo“) cholesterolio kiekis sumažėjo beveik 22 % daugiau, palyginti su tais, kurie vartojo placebą. Bempedoinę rūgštį vartojusioje grupėje taip pat buvo 13 % mažesnė tikimybė patirti širdies ir kraujagyslių reiškinius, įskaitant mirtį, insultą ir širdies priepuolį, nei tiems, kurie vartojo placebą.
Svarbu pažymėti, kad tyrime bempedoinė rūgštis nebuvo tiesiogiai lyginama su statinais. Tačiau daug žmonių kalba apie bempedoinę rūgštį kaip alternatyvą statinams. Štai ką reikia žinoti.
Kas yra bempedoinė rūgštis?
Bempedoinė rūgštis (Nexletol) yra vaistas, skirtas padėti pacientams, kurie negali vartoti statinų arba nenori jų vartoti. Jį patvirtino Maisto ir vaistų administracija (FDA) 2020 m. šiems pacientams gydyti, jo poveikis sunkioms širdies ligų komplikacijoms tuo metu nebuvo ištirtas. Tiesą sakant, FDA reikalaujama ant vaisto etiketės reikia perskaityti: „Nexletol poveikis sergamumui ir mirštamumui nuo širdies ir kraujagyslių ligų nenustatytas“.
Bempedoinė rūgštis padeda sumažinti MTL („blogojo“) cholesterolio kiekį kraujyje. Jis konkrečiai nukreiptas į fermentą, vadinamą adenozino trifosfato-citrato liaze (ACL), ir „dėl to slopina cholesterolio gamybą organizme“, – aiškina Mičigano valstijos universiteto farmakologijos ir toksikologijos docentas Jamie Alanas, Ph.D.
Jis veikia šiek tiek kitaip nei statinai. „Jis nukreiptas į cholesterolio biosintezės kelią kepenyse anksčiau nei statinai“, – sako Emily Aboujaoude, farmacijos mokslų daktarė, Rutgerso universiteto Ernesto Mario farmacijos mokyklos klinikinė docentė.
Bempedoinės rūgšties šalutinis poveikis
Kaip ir visi vaistai, bempedoinė rūgštis turi savo šalutinio poveikio riziką. Toliau pateikiami dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai vartojant bempedoinę rūgštį Nexletol svetainė :
- Peršalimo ar gripo simptomai
- Raumenų spazmai
- Nugaros skausmas
- Skausmas kojose ar rankose
- Skrandžio skausmas
Tačiau apskritai bempedoinė rūgštis aktyvuojama jūsų kepenyse, todėl mažai tikėtina, kad ji sukels raumenų skausmus taip, kaip statinai, sako Alanas.
Bempedoinė rūgštis prieš statinus
Statinai yra vaistai, vartojami cholesterolio kiekiui mažinti, ir jie trukdo cholesterolio gamybai jūsų kepenyse Medline Plus . Jie specialiai mažina MTL cholesterolio kiekį ir padidina DTL („gerojo“) cholesterolio kiekį, kad padėtų sulėtinti arterijose susidaryti plokštelėms, kurios gali kauptis ir sukelti širdies priepuolį ar insultą.
„Statinai šiuo metu laikomi auksiniu cholesterolio kiekį mažinančių vaistų standartu“, sako Alanas. Jie taip pat yra neįtikėtinai populiarus pasirinkimas: 93% suaugusiųjų, vartojančių cholesterolio kiekį mažinančius vaistus, vartoja statinus. Ligų kontrolės centrai ir ATTA (CDC).
Tačiau, nors statinai dažnai yra veiksmingi, jie turi apribojimų. Jie gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, raumenų skausmą, padidėjusį cukraus kiekį kraujyje, smegenų miglą ir net kepenų pažeidimą Penno medicina .
Statinai ir bempedoinė rūgštis „turi skirtingą veikimo mechanizmą“, sako Alanas. Nors ir statinai, ir bempedoinė rūgštis veikia jūsų kepenyse, „bempedoinės rūgšties tikslas daugiausia apsiriboja kepenimis; Statinų tikslas taip pat yra raumenyse ir kepenyse“, – sako Alanas.
Ji paaiškina, kad dėl to gali atsirasti raumenų skausmai kaip šalutinis statinų poveikis.
Taigi, turėtų bempedoinė rūgštis pakeičia statinus?
Nebūtinai. Šiame tyrime bempedoinė rūgštis ir statinai nebuvo tiesiogiai lyginami, o statinai vis dar laikomi auksiniu priežiūros standartu mažinant cholesterolio kiekį. „Vis dėlto daugelis pacientų netoleruoja [statinų] vaistų klasės dėl su ja susijusių raumenų skausmo“, – sako Aboujaoude. 'Alternatyva statinams būtų naudinga tiems pacientams ir leistų jiems pasiekti tikslinį cholesterolio kiekį, išvengiant nepageidaujamų raumenų simptomų.'
Pasak naujausių tyrimų, rezultatai yra „įspūdingi“. Jennifer Wong , M.D., kardiologas ir neinvazinės kardiologijos medicinos direktorius MemorialCare širdies ir kraujagyslių institute Orange Coast medicinos centre Fountain Valley, Kalifornijoje. nepageidaujamų širdies ir kraujagyslių reiškinių sumažėjimas vartojant vieną“, – sako ji. „Šis tyrimas rodo, kad vartojant vien bempedoinės rūgšties sumažėjo. Tačiau sumažėjimo laipsnis vis dar nėra toks įspūdingas kaip vartojant statinus.
Gydytoja Wong sako, kad ji vis tiek rekomenduotų savo pacientams pirmiausia išbandyti statinus. 'Mes vis dar turime daug daugiau įrodymų ir patirties su vaistais nuo statinų - jie visada yra mūsų pirmasis pasirinkimas', - sako ji. „Bet jei kas nors visiškai netoleruoja statinų. tai būtų vienas iš kitų vaistų, į kuriuos galėtume kreiptis kaip alternatyvą. Galbūt tai neduos tiek daug naudos, bet yra gera alternatyva.
Rigveda Tadwalkar , M.D., sertifikuotas kardiologas Providence Saint John sveikatos centre Santa Monikoje, Kalifornijoje, sutinka. „Taikant statinų terapiją, galime pastebėti iki 40-50% sumažinimas MTL cholesterolio“, – sako jis. „Iš tikrųjų tai vis dar yra alternatyva statinams, tačiau ji nėra tokia tvirta kaip gydymas statinais. Mes vis dar stengiamės, kad pacientai būtų gydomi statinais, net ir mažomis dozėmis.
Galiausiai, sako Alanas, tai yra pokalbis su gydytoju, kuris išrašo vaistą. „Statinai nebėra vienintelis žaidimas mieste“, – sako Alanas. 'Yra keletas kitų galimybių, kurios gali būti naudojamos cholesterolio kiekiui mažinti.'
Korinas Milleris yra laisvai samdomas rašytojas, kurio specializacija yra bendra sveikata, seksualinė sveikata ir santykiai bei gyvenimo būdo tendencijos, o darbai rodomi vyrų sveikatos, moterų sveikatos, savęs, žavesio ir kt. Ji yra įgijusi magistro laipsnį Amerikos universitete, gyvena paplūdimyje ir tikisi vieną dieną turėti arbatinį puodelį ir taco sunkvežimį.
