Ikiir2020 m. Lapkričio 25 d Turinys
Apžvalga | Priežastys | Simptomai | Diagnozė | Gydymas | Prevencija
Kas yra alergija žemės riešutams?
Alergija žemės riešutams atsiranda, kai jūsų imuninė sistema klaidingai nustato žemės riešutų baltymus kaip kažką kenksmingo, - aiškina medicinos direktorius Morrisas Nejatas. Alergijos ir sinusų centrai NY . [1] Tai sukelia alerginę reakciją, kuri kartais gali būti pavojinga gyvybei. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti dilgėlinė ar skrandžio spazmai, o kitiems gerklė išsipučia ir kvėpavimas tampa sunkus. [2]
Daugiau nei šeši milijonai amerikiečių turi alergiją žemės riešutams. [3] Nuo 2010 m. Amerikos vaikų žemės riešutų alergijos atvejų padaugėjo 21 proc. Tiksliai nežinoma, kodėl taip yra. Teorijos apima padidėjusį tėvų skaičių, ribojantį žemės riešutų vartojimą kūdikystėje (baiminantis, kad jų vaikui išsivystys alergija), ir padidėjusį žemės riešutų poveikį visą gyvenimą, sako daktaras Nejatas. Šiandien apie 2,5 proc. Vaikų turi alergiją žemės riešutams. Nors kai kurie žmonės turi alergiją žemės riešutams visam gyvenimui, maždaug vienas iš penkių jų perauga. [4]
Tuo tarpu kai kuriems žmonėms ši būklė išsivysto suaugus. Maždaug 14 procentų žmonių, kuriems buvo diagnozuota alergija žemės riešutams, simptomai pradėjo pasireikšti tik suaugus. [5]
Kokie yra žemės riešutų alergijos rizikos veiksniai?
Neaišku, kodėl kai kuriems žmonėms atsiranda alergija žemės riešutams. Rizikos veiksniai apima:
- Amžius: Vaikai, ypač kūdikiai ir maži vaikai, dažniau kenčia nuo žemės riešutų alergijos. Niekas negimsta alergiškas žemės riešutams, tačiau, kai kūnas yra pasirengęs alergijai išsivystyti, vaikas gali tapti alergiškas, sako daktaras Nejatas ir priduria, kad nėra galimybės numatyti, kada tas laikas gali būti. Su amžiumi virškinimo sistema dažnai tampa mažiau reaguojanti į žemės riešutus, todėl kai kurie žmonės išauga nuo vaikystės alergijos žemės riešutams.
- Kitos alergijos: Alergija maistui ir sezoninė alergija (pvz., Šienligė) padidina alergijos žemės riešutams tikimybę.
- Ankstesnė alergija žemės riešutams: Kai kurie žmonės perauga į žemės riešutų alergiją, tik vėliau vėl sugrįžta. Neaišku, kodėl taip atsitinka.
- Šeimos istorija: Tyrėjai mano, kad genetika greičiausiai vaidina svarbų vaidmenį, sako dr. Nejat. Jei kiti jūsų šeimos žmonės turi alergiją, ypač maisto alergiją, jums gali kilti didesnė rizika.
Kokie yra alergijos žemės riešutams simptomai?
Alergijos žemės riešutams simptomai paprastai prasideda labai greitai po sąlyčio su žemės riešutais. Reakcijos gali apimti:
- Dilgėlinė, odos paraudimas ar patinimas
- Pilvo spazmai ar pykinimas
- Vėmimas
- Viduriavimas
- Dusulys, sunku kvėpuoti
- Švokštimas
- Kosėjimas
- Burnos ar liežuvio niežulys ar dilgčiojimas
- Anafilaksija: jei kas nors turi tokią gyvybei pavojingą reakciją, gerklė išsipučia, apsunkina kvėpavimą. Žmonės taip pat gali patirti šoką (staigų, stiprų kraujospūdžio sumažėjimą), blyškią odą ar mėlynas lūpas, greitą pulsą, galvos svaigimą ar alpimą.
Ir jei manote, kad patiriate anafilaksiją, naudokite epinefrino injektorių (parduodamą prekės ženklais „EpiPen“, „Auvi-Q“, „Adrenaclick“ ir „Symjepi“) ir kreipkitės pagalbos.
Jei pastebėjote kitų simptomų suvalgę žemės riešutų ar patiekalų, kuriuose yra žemės riešutų, žemės riešutų aliejaus ar žemės riešutų pėdsakų, kreipkitės į alergologą. Tikriausiai turėtumėte vengti visko, kuriame yra žemės riešutų, kol nepasirodysite gydytojui įvertinti.
[4, 6]Kaip diagnozuojama alergija žemės riešutams?
Alergologas gali diagnozuoti žemės riešutų alergiją. Prieš apsilankymą, laikykitės maisto dienoraščio ir registruokite kiekvieną kartą, kai patiriate simptomus, siūlo daktaras Nejatas. Atkreipkite dėmesį, ką valgėte (ne tik žemės riešutus, bet ir kitus maisto produktus) ir kiek, kai pasireiškė simptomai, ką darėte, kad gydytumėtės ir kiek laiko simptomai išnyko. [4] Tai bus naudinga jūsų susitikimo metu, nes gydytojas norės sužinoti, kodėl įtariate alergiją. Jie taip pat gali paklausti, ar bandėte ką nors pagerinti savo simptomus, ar šios strategijos padėjo ir ar bet koks maistas ar gydymas pablogina jūsų simptomus. Gydytojas taip pat gali atlikti šiuos tyrimus:
Odos testas
Šio bandymo metu oda yra šiek tiek subadyta, o nedidelis alergeno lašelis yra veikiamas odos maždaug 15-20 minučių, aiškina daktaras Nejatas. Tada jūsų alergologas stebės odą, ar nėra alerginės reakcijos požymių, įskaitant paraudimą ir patinimą.
Kraujo tyrimas
Gydytojas paima kraują iš jūsų rankos ir tiria imunoglobulino E antikūnus. Šie antikūnai susidaro reaguojant į specifinį alergeną, šiuo atveju - žemės riešutus, - aiškina daktaras Nejatas.
Žodinis iššūkis
Jūs vartojate vis didesnius žemės riešutų kiekius priešais savo gydytoją, kuris atidžiai stebi, ar nėra kokių nors reakcijų.
Nė vienas iš bandymų nekelia jokio pavojaus, išskyrus galimą alerginę reakciją. Jei taip atsitiks, gydytojas pasirūpins gydymu.
Kaip alternatyvą tyrimams gydytojas gali rekomenduoti pašalinti dietą. Norėdami tai padaryti, keletą savaičių pašalinkite iš dietos visus įtariamus maisto produktus. Tada po vieną pridedate vieną maistą, kad nustatytumėte, kuris maistas sukėlė reakciją.
Žemės riešutų alergijos gydymas
Alergija žemės riešutams yra kažkas, ką galite valdyti. Tačiau gali prireikti šiek tiek pastangų, kad išmoktumėte naršyti parduotuvėse ir naudoti epinefrino automatinį purkštuvą.
Mitybos pokyčiai
Dr Nejat sako, kad vengimas yra rekomenduojamas žemės riešutų alergijos gydymas. Tam reikia skaityti etiketes (FDA reikalauja, kad supakuoti maisto produktai paryškintų aštuonis dažniausiai pasitaikančius maisto alergenus, įskaitant žemės riešutus, bet kuriame ingredientų sąraše). [8] Taip pat turėtumėte paklausti, kaip maistas buvo paruoštas, kai tik vakarieniaujate ar kito žmogaus namuose. Apskritai, norėdami būti saugūs, turite vengti žemės riešutų, maisto produktų, virtų žemės riešutų aliejuje, ir maisto produktų, sumaišytų su žemės riešutais, sako daktaras Nejatas. Tai reiškia, kad jūs negalite tiesiog išsirinkti žemės riešutų iš, pavyzdžiui, užkandžių mišinio. Jūs turite visiškai vengti mišinio.
Geriamoji imunoterapija
Taikydami šį gydymą, laikui bėgant suvartojate vis daugiau žemės riešutų, kad sumažintumėte jautrumą didelėms žemės riešutų dozėms. Dr Nejat paaiškina, kad tai padeda imuninei sistemai priprasti prie baltymų. Tikslas yra sumažinti sunkios alerginės reakcijos riziką. Tačiau šis gydymas yra gana naujas ir tik FDA patvirtintas vaikams nuo 4 iki 17 metų, kurie neturi nekontroliuojamos astmos. [9, 10]
Nešiokitės epinefrino automatinį injektorių
Šis prietaisas naudojamas stipriai alerginei reakcijai gydyti arba anafilaksiniam šokui išvengti. [11] Vartotojas švirkščia adatą, kurioje yra viena epinefrino dozė, į šlaunį. [9]
Kaip išvengti alergijos žemės riešutams
Mokslininkai mano, kad vaikai, kurie vėluoja valgyti žemės riešutus, turi didesnę tikimybę susirgti žemės riešutų alergija, sako daktaras Nejatas. Dėl šios priežasties kai kurie alergologai ir tyrinėtojai mano, kad mažiems kūdikiams šerti žemės riešutus gali padėti jų imuninei sistemai išmokti toleruoti maistą ir sumažinti alergiją žemės riešutams. [12]
Nacionalinis alergijos ir infekcinių ligų institutas (NIAID) rekomenduoja kūdikiams, kuriems nustatyta didelė žemės riešutų alergijos rizika (dėl šeimos istorijos ar kitų maisto alergijų), į žemės riešutus įvesti jau nuo keturių iki šešių mėnesių. [13] Šis ankstyvas, laipsniškas įvedimas gali sumažinti žemės riešutų alergijos riziką iki 80 proc. [6] Jei jus domina geriamoji imunoterapija, pasitarkite su pediatru ar alergologu, rekomenduoja daktaras Nejatas.
Šaltiniai
[1] https://www.nyallergy.com/management-team
[2] https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/food-allergy
[3] https://www.foodallergy.org/resources/facts-and-statistics
[4] https://acaai.org/allergies/types/food-allergies/types-food-allergy/peanut-allergy
[5] https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(19)32161-X/fulltext
[6] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peanut-allergy/symptoms-causes/syc-20376175
[7] https://medlineplus.gov/lab-tests/food-allergy-testing/
[9] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peanut-allergy/diagnosis-treatment/drc-20376181
[10] https://acaai.org/resources/connect/ask-allergist/new-treatments-peanut-allergy
[vienuolika] https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/epinephrine-autoinjector
[12] https://directorsblog.nih.gov/2015/03/03/peanut-allergies-prevention-by-early-exposure/
[13] https://www.niaid.nih.gov/sites/default/files/addendum-peanut-allergy-prevention-guidelines.pdf
