„Getty Images“ Kitas rytas ir jūs įstrigote po antklode ir jaučiate skausmą. Jūsų pirštai vos pakyla, o kojos švelnios. Prireiks šiek tiek laiko, kol kaulai pakils ir pradės judėti, nes kiekvienas žingsnis yra skausmingas, bent jau tol, kol prausitės ilgai ir karštai.
Kas, po velnių, vyksta?
Jei esate palyginti jaunas ir turite patinusius, standžius, švelnius sąnarius, taip, jūs žinote, kad kažkas negerai, net jei nežinote, kas tai yra, sako Niujorko specialiosios chirurgijos ligoninės reumatologė Vivian Bykerk. Miestas. Tuo pat metu vyresnio amžiaus suaugusieji, kuriems skauda sąnarius, gali manyti, kad žino, kas su jais negerai. Jie mano, kad tai tik artritas-su amžiumi susijęs tipas, žinomas kaip osteoartritas,-aiškina ji. Tačiau daugelis žmonių neįvertina, kad yra įvairių rūšių artrito.
Jei tai reumatoidinis artritas (RA), liga, kuri puola sąnarių gleivinę, turite įsiklausyti į tai, ką jums sako jūsų kūnas, ir apsilankyti pas reumatologą, kad įvertintumėte, ypač jei simptomai trunka ilgiau nei šešias savaites.
Maždaug 1,5 milijono amerikiečių turi RA, o dauguma jų yra moterys Nacionalinis artrito ir kaulų, raumenų ir odos ligų institutas. Liga dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus, tačiau ji taip pat gali paveikti paauglius ir jaunus suaugusiuosius.
Kas tiksliai yra reumatoidinis artritas?
Reumatoidinis artritas yra autoimuninė liga, o tai reiškia, kad dėl kokių nors priežasčių - tikriausiai dėl tam tikrų genetinių ir aplinkos veiksnių derinio ar net hormoninių pokyčių - žmogaus imuninė sistema yra nesąžiningi. Užuot naikinę mikrobus, jų infekciją kovojantys baltieji kraujo kūneliai puola sveikus audinius, supančius sąnarius. Ir šis procesas sukelia sąnarių uždegimą ir vėlesnį skausmą bei simptomus. Žmonės pastebės, kad jie yra patinę ar patinę ir sustingę, ir jie nesijaučia gerai, pažymi daktaras Bykerk.
RA simptomai laikui bėgant gali padidėti ir sumažėti, todėl bent iš pradžių gali būti sunku išsiaiškinti, ką jūsų kūnas jums sako. Tai gali prasidėti nuo kelių savaičių riešo ar pečių skausmo, kol simptomai išnyks. Galbūt manote, kad sergate gripu. Ir kaip tik tada, kai manėte, kad jaučiatės atsigavusi, įsiplieskia dar viena skausmo ir išsekimo banga. Tačiau kitiems žmonėms RA simptomai pasireiškė vienu ypu.
Atsikėliau vieną rytą ir negalėjau išlipti iš lovos - bumas, griaustinis
Nedaugelis žmonių tai žino geriau nei Tammi Shlotzhauer, MD, praktikuojantis reumatologas Ročesteryje, Niujorke, ir knygos autorius. Gyvenimas su reumatoidiniu artritu . Vieną rytą prabudau ir negalėjau išlipti iš lovos - bum, perkūnas, - sako daktaras Shlotzhaueris. Ji iš visų žmonių žinojo, kaip atrodo ir jaučiasi RA, tačiau prireikė kelių mėnesių, kad būtų atsižvelgta į įspėjamuosius ženklus, diagnozuota ir pradėta vykdyti jos pačios patarimas. Ir kai tai padariau, aš tai labai kontroliuoju, sako ji.
Kaip atpažinti reumatoidinio artrito simptomus
RA nėra išgydoma, tačiau yra vaistų ir strategijų simptomams valdyti. Ir kuo anksčiau padarysite tai, ką turite padaryti, kad apsaugotumėte savo sąnarius, tuo geriau būsite. Gydymas nuėjo ilgą kelią, nes daugelis RA sergančių žmonių buvo išvengta sąnarių operacijų ir atsirado sisteminių komplikacijų, kurios anksčiau buvo norma.
Kaip uždegiminė būklė, reumatoidinis artritas daugeliu atžvilgių skiriasi nuo senelės artrito. Jei pastebėjote bet kurį iš šių pagrindinių požymių ir simptomų ir jie trunka ilgiau nei šešias savaites, susitarkite su reumatologu.
Riešo skausmas yra ypač svarbus raktas diagnozuojant RA
Sąnarių skausmas
Skausmas yra ankstyvas ir pagrindinis reumatoidinio artrito simptomas. Tai gali paveikti bet kurį sąnarį, paprastai abiejose kūno pusėse. Jis dažnai prasideda mažuose pirštų, riešų ir kulkšnių sąnariuose. Taip pat gali skaudėti pečius, klubus ir kelius.
JK artrito tyrėjai rašo, kad skausmas gali būti apibūdinamas kaip skausmingas, aštrus, pulsuojantis, švelnus ar šaudantis ir kartais sukelia deginantį nervų skausmą. Gamtos apžvalgos Reumatologija . Autoriai pažymi, kad RA skausmas gali būti pastovus arba su pertrūkiais, lokalizuotas [tam tikriems sąnariams] arba plačiai paplitęs. Riešo skausmas yra ypač svarbi užuomina diagnozuojant RA, nes įprastas, artėjantis osteoartritas nepasiekia riešų, aiškina daktaras Shlotzhaueris.
Sustingimas
Sustingimas, trunkantis pusvalandį ar ilgiau, yra klasikinis reumatoidinio artrito požymis. Dauguma žmonių patiria standumą po pabudimo, tačiau kiti žmonės visą dieną jaučiasi sustingę, sako dr. Bykerk. Ir tada yra kitų, kurie sako, kad jų rytinis sustingimas dienos metu sumažėja, o vėliau vėl pradeda veikti vakare, priduria daktaras Bykerk. Net ilgai sėdint, sąnariai gali sustingti, o tai yra gelis.
Bet nesvarbu, kada patiriate sustingimą, atrodo, kad negalite pajudinti sąnario ar visiškai jo ištiesinti, ir tai tęsiasi ilgiau nei šešias savaites, turėtumėte kreiptis į gydytoją, sako daktaras Bykerk.
Patinimas
RA pacientus gali varginti patinimas, dažnai riešų ir pirštų sąnariai, esantys arčiausiai rankos, gerokai anksčiau, nei tai tampa akivaizdu kitiems žmonėms. Žmogus, sėdintis namuose, pajus patinimą, tačiau į jį žiūrintis gydytojas gali to nematyti, nors jūs [pacientas] tai jaučiate, - sako daktaras Shlotzhaueris. Nežinote, ar patinimas yra jūsų galvoje? Pabandykite apsiauti batus.Dr.
Spinduliuojanti šiluma
Dr Bykerk sako, kad tai nėra labai akivaizdu, tačiau kartais uždegę sąnariai yra šilti. Jei jaučiate šilumą, daktaras Bykerk siūlo uždėti rankos ar pirštų nugarą ant sąnario, o paskui ant netoliese esančio kaulo. Jei sąnarys yra šiltesnis už odą virš netoliese esančio kaulo, tai gali būti RA požymis, ypač jei jį lydi kiti simptomai. Paprastai, jei yra šiluma, atsiranda standumo jausmas, pavyzdžiui, negalite visiškai perkelti sąnario ar ištiesinti, sako dr. Bykerk.
„Getty Images“ Sąnarių disfunkcija
RA gali trukdyti atlikti kasdienes užduotis, ypač kai užsidega. Jums gali kilti problemų pjaustant mėsą, atidarant pieno dėžutę ar rašant klaviatūra, aiškina daktaras Bykerk. Jei jūsų keliai yra problema, jums gali būti sunku valdyti laiptus. Taip atsitiko daktarui Shlotzhaueriui. Ji sakė, kad jai prireikė laiko naudotis kėdės keltuvu.
Nuovargis
Beveik visi, sergantys RA, patiria didžiulį nuovargį. Tai dažnas daugelio autoimuninių ligų simptomas. Geros naujienos: kai liga yra kontroliuojama, nuovargis išnyksta, sako dr. Bykerk. Žmonės, kurie atidėlioja gydymą, ruošiasi bėdai, nes jų nuovargis gali tapti lėtinis .
Jausmas, lyg turėtum klaidą
RA yra daugiau nei sąnarių skausmas. Jums gali atrodyti, kad nusileidžiate su klaida, nes esate pavargęs ir skausmingas. Tai blogos savijautos jausmas, aiškina daktaras Shlotzhaueris. Žmogus apibūdins, kad nesijaučia gerai, kad kažkas ne taip. Jei jaučiatės trapūs ilgiau nei šešias savaites, apsilankykite pas gydytoją, kad įvertintumėte.
Raumenų praradimas
Raumenų praradimas yra rimta RA komplikacija. Kada tyrinėtojai Pensilvanijos universitete ištyrė KT nuskaitymus, jie nustatė reikšmingą raumenų masės ir raumenų tankio trūkumą žmonėms, sergantiems RA, palyginti su sveikais asmenimis. Jei pastebėjote raumenų masės sumažėjimą arba stiprų jėgos sumažėjimą, svarbu apie tai pasakyti gydytojui. Dr Bykerk sako, kad raumenų praradimas gali paveikti RA sergančius pacientus per metus nuo būklės išsivystymo. Jie turi ne tik kontroliuoti ligą, bet ir reabilituoti; jie turi vėl sustiprėti “, - sako ji.
Sergančiųjų RA depresija serga du ar keturis kartus dažniau nei bendra populiacija
Depresija
Depresija ir lėtinės ligos dažniausiai eina koja kojon, o reumatoidinis artritas nėra išimtis. Iš tiesų, tyrimai rodo RA sergančių pacientų depresija yra du ar keturis kartus dažnesnė nei bendroje populiacijoje. Tačiau skirtingai nuo kai kurių kitų sąlygų, depresija paprastai yra ankstyvas RA simptomas, o ne tai, kas išsivysto dėl nuolatinės sveikatos problemos. Dr Shlotzhauer paaiškina, kad depresija gali būti sisteminis uždegimo pasireiškimas. Nėra taip, kad esate žmogus, kuris negali atsistoti už batų. [Taip yra], kad jūsų neurochemiją veikia uždegimas, sako ji.
Odos mazgeliai
Maždaug vienam iš keturių žmonių, sergančių RA, po oda atsiranda tvirtų, mėsingų gabalėlių. Šie vadinamieji mazgeliai dažniausiai atsiranda kauliniuose spaudimo taškuose ant kūno, pavyzdžiui, pirštuose, alkūnėse ir kulnuose. Nors šios iškyšos yra nekenksmingos, kartais jos sukelia skausmą, riboja funkciją arba užsikrečia, pažymi ji savo knygoje. Yra įrodymų, kad mazgelių dažnis mažėja mažėjant RA sunkumui per pastaruosius dešimtmečius, priduria dr. Sholtzhauer: plėtrą ji priskiria naujų vaistų klasių įvedimui.
„Getty Images“ Akių ar burnos dirginimas
Kartais žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu, atsiranda kitos autoimuninės būklės, vadinamos Sjogreno sindromu, simptomai, kurie puola kūno drėgmę gaminančias liaukas. (Žmonėms, sergantiems RA, tai žinoma kaip antrinė Sjogrenas .) Be klasikinių RA simptomų, žmonėms, sergantiems antrine Sjogreno liga, gali pasireikšti ašarų ir seilių liaukų uždegimas. Dr Shlotzhauer sako, kad tai gali sukelti akių sausumą ir burnos džiūvimą. Tačiau jis yra daug silpnesnis nei pirminis Sjogrenas.
Nervų, odos ar organų pažeidimas
Kai žmonės galvoja apie RA, paprastai ateina į galvą sąnarių komplikacijos, tačiau būklė gali paveikti ir kitas kūno vietas. Pavyzdžiui, kai uždegimas puola jūsų kraujagysles, gali išsivystyti odos opos. Kai tai veikia nervus, gali atsirasti galūnių tirpimas ar silpnumas.
Žmonės su RA taip pat labiau linkę susirgti širdies ligomis, nepriklausomai nuo kitų rizikos veiksnių. Ir jie gali sukelti įvairias plaučių komplikacijas, tokias kaip intersticinė plaučių liga, dėl kurios gali atsirasti dusulys.
RA taip pat gali pagreitinti metabolinio sindromo vystymąsi, būrį sąlygų - padidėjusį kraujospūdį, padidėjusį cukraus kiekį kraujyje ir nenormalų cholesterolio kiekį -, kurie padidina insulto, diabeto ir širdies ligų riziką. Jei jūsų skaičiai yra ribiniai ir jums išsivysto RA, būkite atsargūs ir paklauskite savo gydytojo, kaip galite išlikti sveiki, sako dr. Bykerk.
