PIXOLOGICSTUDIO/MOKSLO FOTO BIBLIOTEKA Po to, kai dvidešimties metų viduryje Ellenai buvo atlikta histerektomija, jos gydytojas pradėjo vartoti estrogenus. Maždaug po 30 metų, kai jai buvo penkiasdešimt metų (ir praeityje, kai įprastai prasidėdavo menopauzė), jai buvo rekomenduojama nutraukti vaistų vartojimą. Netrukus „viskas iškrito“, - sako ji. Vieną dieną iš makšties išlindo išsipūtimas ... atrodė, kad tai golfo kamuolys.
Nors gimdos pašalinimo procedūra tokiame jauname amžiuje yra neįprasta, deja, patirtis, kad jūsų vidus yra ne ten, kur priklauso, yra gana įprasta. Tai vadinama dubens organų prolapsu (POP), ir dvi iš trijų moterų tai patirs per savo gyvenimą, teigia ob-gyn Susan Hendrix, DO, praktikuojanti Mičigano valstijoje.
(Pakeiskite savo sveikatą naudodamiesi 365 dienų lieknėjimo paslaptimis, sveikatingumo patarimais ir motyvacija 2018 metų prevencijos kalendorius ir sveikatos planuotojas šiandien!)
Dubens organų prolapsas reiškia, kad vienas iš organų, esančių šalia makšties ir gimdos, išvaržo į makšties erdvę. Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija (ACOG). Yra trys rūšys: cistocele, kai šlapimo pūslė išsipučia į makštį; rectocele, kai tiesioji žarna išsipučia į makštį; arba enterocele, kai plonosios žarnos stumia gimdą į makštį.
Hendrixas sako, kad prolapsas yra toks dažnas reiškinys, nes tam, kad moterys susilauktų vaikų, jos dubens dugne yra didelė skylė. Kiekvieną kartą, kai turite angą ir visas pilvo turinys yra ant tos angos, stumiant žemyn, vien tik gravitacija atliks savo darbą, aiškina ji. Be to, nėštumas daro daug žalos audiniams ir leidžia daiktams nukristi.
Sertifikuota slaugytoja-akušerė Chloë Lubell, kuri rašo populiarių patarimų skiltį Akušerė yra, sako, kad dalis priežasčių, kodėl prolapsas yra tokia dažna problema, yra ta, kad bent jau Jungtinėse Amerikos Valstijose nėštumo priežiūra pirmiausia yra skirta kūdikiui. Gimimo tėvų psichinė ir fizinė sveikata dažnai ignoruojama proceso metu, nebent tai tiesiogiai susiję su kūdikio rezultatų gerinimu, sako Lubellas. Gimus kūdikiui, gimdantys tėvai turi tik vieną ar du susitikimus (jei jiems pasiseka) pas savo gimdymo gydytoją.
Ponios! Čia yra makštis, ką reikia ir ko nereikia žinoti:
Lubellas priduria, kad kitose šalyse, pavyzdžiui, Prancūzijoje, dubens dugno sveikata įtraukta į pogimdyminės priežiūros režimą, o tai žymiai sumažina žmonių, kenčiančių nuo šlapimo nelaikymo ar prolapso, skaičių. Kitos šalys taip pat linkusios pasiūlyti ilgesnes motinystės atostogas, o tai suteikia motinoms daugiau laiko išgydyti ir palaikyti savo kūną po gimdymo. ( Ši moteris pirmą kartą tapo mama po 50 metų ir dalijasi savo įkvepiančia istorija .)
Gauti pagalbos
Galimi įvairūs gydymo būdai, tačiau pirmas žingsnis yra kreiptis į gydytoją - ir daugelis moterų yra per daug sugėdintos. Dažnai jie tai leidžia ir niekam nepasakos, kol nebus taip baisu, kad jie bus priversti eiti ir kažką daryti, sako Hendrix. Jūs neturėtumėte taip jaustis: kuo greičiau kalbėsite, tuo greičiau sulauksite pagalbos. (Štai 7 dalykai, kurių jūsų ginekologas jums nepasakys ... bet tikrai to nori.)
Pasikalbėję su savo ginekologu (arba, dar geriau, urologu), galite aptarti galimas priemones, pradedant nuo konservatyvių pratimų iki didelių operacijų. Jei pacientė labai gerai supranta, kad kažkas išsikiša, ir jaučiasi sėdinti ant kiaušinio ar dirginama iš tų vietų, kurios trinasi apatiniais drabužiais, akivaizdu, kad ji bus labiau linkusi atlikti tam tikrą [chirurginį] remontą, sako Hendrix .
Jūsų pasirinkimai gali apimti:
- Dubens dugno terapija. Tai apima trijų pagrindinių dubens dugno raumenų stiprinimą, kurie apvynioja šlapimo pūslę, tiesiąją žarną ir makštį. Ekspertas nurodys, kaip susitraukti ir atpalaiduoti tuos raumenis, dažniausiai naudojant biologinį grįžtamąjį ryšį, kurį pateikia zondas, patenkantis į makštį ir (arba) tiesiąją žarną. Jei prolapsas yra lengvas, tai gali pakankamai pagerinti jūsų raumenų jėgą, kad būtų išvengta operacijos “, - sako Hendrix. (Išbandykite šiuos 6 paprastus pratimus, kad sustiprintumėte dubens dugną.)
- Hormonai . Jei esate po menopauzės ir pagrindinė problema yra makšties atrofija, naudojant estrogeną (vietinį, pvz., Kremą ar įdėklą, arba sisteminį, galbūt išgeriant tabletę), gali padėti .
- Pesary. Plastikas prietaisas Žiedo ar spurgos formos pessaras padeda atremti jūsų organus, pvz., gimdą, kuri yra netinkamoje padėtyje. Jūs pats įdedate jį į makštį ir pašalinate, kad išvalytumėte.
- Transvaginalinis tinklelis. Daugeliui moterų buvo atlikta procedūra, kurios metu gabalas Tinklelis yra implantuojamas ir naudojamas susilpnėjusiai makšties sienai palaikyti. (Pagrindinis) pastebėjimas yra tas, kad daugeliui moterų kilo komplikacijų, ir FDA šią procedūrą perklasifikavo kaip didelę riziką gydyti POP. Šiuo metu dešimtys tūkstančių moterų kreipiasi į teismą dėl produktų gamintojų, todėl vargu ar tai bus jūsų geriausias pasirinkimas.
- Histeropoksija. Ši chirurginė procedūra, apimanti gimdos pakėlimą ir pritvirtinimą atgal, retai atliekama, sako Hendrix, o ACOG įspėja, kad yra nedaug įrodymų apie jos saugumą ir veiksmingumą. Tai sakant, tyrimas BMC moterų sveikata nustatė, kad histeropeksija yra tokia pat veiksminga ir saugesnė nei prolapso histerektomija.
- Histerektomija. „Kai kurioms moterims histerektomija yra didelis palengvėjimas“, - sako Cindy Pearson Nacionalinis moterų sveikatos tinklas , vartotojų sveikatos gynimo grupė. Tačiau Pearsonas sako, kad JAV histerektomija yra labai per daug naudojama, nebent moterys turi tikrai neįgalumo simptomus, jų chirurgas pirmiausia turėtų paskatinti jas išbandyti kažką mažiau invazinio. (Čia yra 9 dalykai, kurių niekas jums niekada nepasakoja apie gimdos pašalinimą.) Lubellas taip pat įspėja, kad ši drastiška procedūra, kurios metu pašalinama gimda, gali net neišspręsti jūsų prolapso. „Histerektomija iš tikrųjų nepadeda dubens organų prolapsui, nes kiti organai tiesiog pateks į tą erdvę, sako ji.
Reikia daugiau tyrimų apie prolapsą, tačiau, laimei, uroginekologijos sritis (akušerijos ir ginekologijos specialybė) sparčiai plečiasi. Yra naujų stipendijų, o per pastaruosius porą metų ką tik buvo pradėtas sertifikavimo procesas, sako Hendrix. Tai reiškia, kad yra daugiau aukštos kvalifikacijos žmonių, tiriančių šių problemų priežastis ir tai, kas bus efektyviausia jas taisant. Ji sako, kad tai įdomus metas moterims, nes mes gauname daug daugiau informacijos apie šias sąlygas.
*Vardas pakeistas
