„CrackerClips“ akcijų laikmenos/„Shutterstock“ Jei ilgai vartojate vaistus, galbūt susimąstėte, kas nutiktų, jei turėtumėte padaryti pertrauką. Vadinamosios „narkotikų atostogos“ yra būtent tai, tyčinė vaistų pertrauka per (paprastai trumpą) laikotarpį. Tinkamiems žmonėms, vartojantiems tinkamus vaistus, narkotikų atostogos gali padėti nustatyti, kaip gerai veikia vaistas, taip pat apriboti kai kuriuos šalutinius poveikius.
Žinoma, apsisprendimas atostogauti dėl narkotikų nėra tai, ką darote iš užgaidos - ir tai turėtų būti apgalvotai aptarta su gydytoju. Štai keletas dalykų, kurie gali kilti pokalbio metu ir kuriuos turėtumėte žinoti. (Padarykite 2017 m. JŪSŲ metais, rūpindamiesi savo sveikata ir pradėdami svorio metimą nuo Prevencija kalendorius ir sveikatos planuotojas !)
abimages/Shutterstock
Nustojus vartoti vaistą, iš tikrųjų galima šiek tiek suprasti, kaip jis veikia. „Jei nutrauksite, pavyzdžiui, skausmą malšinančius vaistus, ir skausmas bus valdomas, žinosite, kad galite apsieiti ir be vaistų“, - sako Amy Myers, „PharmD“, Vanderbilto universiteto medicinos centro vidaus ligų klinikinė vaistininkė. 'Arba, jei negalite atlikti kasdienės veiklos, žinote, kad šiuo metu vaistai vis dar yra būtini.'
Kitais atvejais tai nėra taip aišku, kaip žmonėms, gydomiems nuo depresijos. „Kyla klausimas, ar jūs nebesijaudinate dėl to, kad buvote sėkmingai gydomas ir baigėte, ar dėl to, kad vaistai veikia“, - sako jis. Ericas Goldbergas, gyd , internistas ir klinikinis medicinos docentas NYU Langone medicinos centre. (Perskaitykite tai, jei ketinate nutraukti antidepresantų vartojimą.)
Myersas sako, kad protonų siurblio inhibitoriai, naudojami rūgšties refliuksui ar rėmeniui gydyti, yra dar vienas galimas vaistas. 'PSI yra vienas iš dažniausiai per daug išrašomų vaistų, todėl manau, kad tai yra vaistų klasė, kurioje atostogos dėl narkotikų [norėdami sužinoti, ar jums jų tikrai reikia] gali būti veiksmingi'.
„gagliardiimages“/„Shutterstock“
Narkotikų atostogos yra retos, tačiau bisfosfonatų atveju jie pradeda būti rekomenduojama dažniau . Šios grupės vaistai, vartojami osteoporozei gydyti, siejami su padidėjusia šlaunikaulio lūžių rizika, todėl ekspertai siūlo iš naujo įvertinti jų būtinumą po 3–5 gydymo metų. „Tada gydytojas, prieš nuspręsdamas, ar pradėti iš naujo, ar ne, iš naujo įvertins jūsų kaulų tankį“, - sako Goldbergas. Jis aiškina, kad kaulų tankio kūrimas yra lėtas procesas, o vaistų nauda yra ilgalaikė. Be to, „kaulų tankis tam tikru momentu bus didžiausias“, - sako jis. 'Jei daugiau nepridėsite, gali būti, kad neturėsite jokių papildomų privalumų toliau vartoti vaistus'.
Kartais šalutinis poveikis pasireiškia greičiau, pavyzdžiui, sumažėjęs lytinis potraukis, būdingas žmonėms, vartojantiems selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI) depresijai ar nerimui gydyti. „Mes norime, kad būtumėte gydomi, bet jei galite šiek tiek apsieiti be vaistų, galite asmeniškai pasijusti geriau ir vėliau prie to sugrįžti“, - sako Shauna S. Garris, PharmD, UNC medicinos centro psichiatrijos ir neurologijos farmacijos klinikinė specialistė. . Kai kurie žmonės gali pailsėti kelias dienas, kai žino, kad artimiausiu metu artimas savaitgalis, paskutinę dozę išgeria ketvirtadienį ir vėl pradeda sekmadienio popietę. Vienas studijuoti paskelbtas žurnale Amerikos psichiatrijos žurnalas nustatė, kad kai kuriems pacientams savaitgalio narkotikų atostogos žymiai pagerino seksualinę funkciją, o ne pablogino depresiją.
„Rido“ / „Shutterstock“ Nors atostogos dėl narkotikų gali padėti jums nuspręsti, kad jums nebereikia vaistų, jausmas kaip narkotikas padarė savo darbą, yra tik paveikslo dalis. Paimkite, pavyzdžiui, aukštą kraujospūdį. Neretai kažkas, kam diagnozuotas aukštas kraujospūdis, pakeičia gyvenimo būdą, kuris gali pagerinti būklę (pavyzdžiui, laikytis šios aukšto kraujospūdžio dietos). Po didelio kapitalinio remonto, tarkime, numetęs 30 kilogramų, suprantama, yra viliojanti norėti sužinoti, ar vis dar turite aukštą kraujospūdį be vaistų, sako Goldbergas. Tačiau sustabdžius šaltą kalakutieną iš tikrųjų gali padidėti kraujospūdis, ir kadangi jūs paprastai nejaučiate jokių aukšto kraujospūdžio simptomų, galiausiai gali kilti pavojingai aukštas kraujospūdis - pakankamai aukštas, kad netgi sukeltumėte insultą, sako Myersas.
Psichikos sveikatos pagerėjimas taip pat gali priversti ką nors galvoti, kad gali mesti vaistus į šoną. Tačiau nutraukti savarankiškai gali būti pavojinga, ypač todėl, kad subtilūs depresijos ar kitų ligų simptomai gali būti nepastebėti. „Sveikatos priežiūros specialistai klausia apie konkrečius šalutinius poveikius ar simptomus, kurių galbūt nežinote, kad patys stebėtumėte“, - sako Goldbergas.
Kenas Weinrichas/„Shutterstock“
Tiesą sakant, Myersas sako, kad dauguma to, ką mes žinome, išskyrus bisfosfonatus, gaunami iš tyrimų apie ADHD atostogas. „ADHD vaistų atostogų idėja kyla iš to, kad stimuliatoriai, kaip ir„ Adderall “, slopina apetitą, o tėvai buvo susirūpinę, kad jų vaikai numeta svorio arba neauga taip greitai, kaip kiti vaikai“, - sako Garrisas. Mokslininkai ištyrė, kaip ir kada vaikai gali saugiai daryti pertraukas nuo tų vaistų, kad išvengtų tokio šalutinio poveikio, taip pat kad būtų išvengta netoleravimo vaistams, dėl kurių gali padidėti dozės. Tačiau šiandien tyrimai rodo, kad nors gali būti laikinas ūgio ar svorio vėlavimas, laikui bėgant vaikai pasivijo savo bendraamžius, kurie nevartojo tokių vaistų, todėl ADHD narkotikų atostogos tapo retesnės, sako ji.
Kurhanas/„Shutterstock“ Gerai, gerai, jūs neturite laiko kitą gydytojo paskyrimas. Niekas to nedaro. „Tikrovė yra ta, kad atostogos su narkotikais ne visada yra suplanuotas dalykas“, - sako Garrisas. „Daugeliui žmonių tai yra įperkamumo ar šalutinio poveikio problema, o ne kalbėtis su gydytoju, jie tiesiog sustoja“.
Bet jei rimtai, jūs būsite kur kas geresnėse rankose, jei neatsisakysite savo. „Geriausia išbandyti narkotikų atostogas kartu su bendravimo planu su gydytoju, kad galėtumėte būti stebimi“, - sako Goldbergas.
Šis bendravimo planas turėtų apimti tai, kaip sustabdyti vaisto vartojimą (iš karto arba lėtai mažėjant), kokį šalutinį poveikį galite jausti nutraukę ir kokius simptomus reikia stebėti, kad žinotumėte, ar reikia vėl pradėti, sako Myersas.
Nutraukus kai kurių vaistų vartojimą, gali atsirasti abstinencija, kuri gali apimti silpninančius simptomus ir pavojingas komplikacijas. Benzodiazepinai, kartais naudojami žmonėms padėti užmigti, užkirsti kelią traukuliams ir sumažinti nerimą bei panikos priepuolius, gali sukelti rimtą pasitraukimą, sako Myersas, „todėl juos labai rizikinga nutraukti nepasitarus su gydytoju ar vaistininku“.
PSI atveju mesti šalto kalakutienos iš tikrųjų gali sukelti kibirkštį daugiau rūgšties refliukso simptomai, sako Myersas. „Tačiau jei dirbsite su gydytoju, kelias savaites palaipsniui atsisakysite mažiau agresyvaus gydymo, tada visiškai nustosite“, o tai gali apriboti šį atsitraukimo efektą.
Klausimas „Epotok“/„Shutterstock“
Negali pakenkti bent diskusijai apie vartojamus vaistus ir kodėl. „Nemanau, kad kas nors neteisinga, kai kas nors klausia:„ Ar man vis tiek reikia to vartoti? “, - sako Goldbergas. Paaiškinkite savo gydytojui, kodėl keliate šią temą, priduria Myersas. 'Žmonės turi pasakyti savo gydytojui, kodėl jie nori sustoti, ar tai yra išlaidų našta, šalutinis poveikis, ar jie tiesiog nežino, ar tai kontroliuoja simptomus, kurių jie vartoja.'
Galų gale, nusprendus atostogauti dėl narkotikų, nuspręsite, kodėl vartojate tą konkretų vaistą ir kuo jūsų gyvenimas skiriasi nuo tada, kai jis buvo išrašytas pirmą kartą. „Jei esate tas pats ir mes, pavyzdžiui, nustojame vartoti vaistus nuo didelio cholesterolio kiekio, tai gana saugu, nes jūsų cholesterolis grįš ten, kur buvo“, - sako jis. „Bet jei dabar esate kitoks žmogus, galbūt turėtume išbandyti atostogas dėl narkotikų“.
