Kasdienis aspirino vartojimas gali padidinti anemijos riziką vyresnio amžiaus žmonėms

Kasdieninė aspirino dozė buvo plačiai rekomenduojama vyresnio amžiaus žmonėms, siekiant sumažinti širdies priepuolių riziką.

• Nauji tyrimai sieja kasdienį aspirino vartojimą su didesne anemijos rizika.
• Ekspertai teigia, kad rizika gali kilti dėl vidinio kraujavimo.
• Kasdienis aspirino vartojimas nebėra plačiai rekomenduojamas dėl kraujavimo pavojaus.

Daugiau nei 40 % 60 metų ir vyresni suaugusiųjų kasdien vartoja aspiriną, kad sumažintų kraujo krešulių susidarymo riziką, tačiau daugelis gydytojų per pastaruosius kelerius metus rekomendavo jo vartojimą sumažinti dėl vidinio kraujavimo rizikos. Dabar yra dar viena priežastis persvarstyti aspirino vartojimą kiekvieną dieną: tai gali padidinti anemijos riziką.

Tai yra pagrindinis naujo tyrimo, paskelbto 2010 m Vidaus ligų metraščiai . Tyrimo metu mokslininkai stebėjo daugiau nei 18 000 suaugusiųjų JAV ir Australijoje, kuriems buvo 65 metai ir vyresni. Pusė dalyvių vartojo 100 miligramų aspirino per dieną per penkerių metų tyrimo laikotarpį, o pusė vartojo placebą.

Tyrimo metu dalyviai bent kartą per metus lankydavosi pas gydytoją ir jiems buvo atliktas kraujo tyrimas dėl hemoglobino – raudonųjų kraujo kūnelių baltymo, kuris jungiasi su deguonimi, ir feritino – kraujo ląstelėse esančio baltymo, kuriame yra geležies.

Tyrėjai nustatė, kad tie, kurie vartojo aspiriną, 20% dažniau sirgo anemija nei placebo grupėje. (Anemija, jei nesate susipažinusi su ja, yra būklė, kuri išsivysto, kai jūsų kraujyje susidaro mažesnis nei įprastas sveikų raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas .) Apskritai, mokslininkai apskaičiavo, kad 24 % tų, kurie kasdien vartojo aspiriną, per penkerius metus susirgs anemija, o 20 % pacientų, vartojusių placebą, greičiausiai susirgs šia liga.

Dėl šių išvadų mokslininkai rekomendavo stebėti hemoglobino kiekį vyresnio amžiaus žmonėms, vartojantiems aspiriną.

Vėlgi, vyresnio amžiaus žmonės dažnai vartoja aspiriną. Kodėl tai gali padidinti anemijos riziką ir ar saugu kasdien vartoti aspiriną? Gydytojai sugriauna.

Kodėl kasdien vartojant aspiriną ​​gali padidėti anemijos rizika?

Svarbu tai pasakyti iš anksto: tyrimas neįrodė, kad kasdienis aspirino vartojimas sukelia anemiją. Vietoj to rado nuorodą. Anemiją taip pat gali sukelti įvairūs dalykai, įskaitant maistinių medžiagų trūkumą ir ligos šeimos istoriją. NHLBI . Tyrėjai tai pripažino savo darbe, rašydami: „Duomenų apie anemijos priežastis nebuvo“.

Tačiau ekspertai teigia, kad nėra šokiruojantis ryšys tarp kasdienio aspirino vartojimo ir anemijos. „Aspirinas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU). Jis veikia slopindamas fermentą, gaminantį uždegimą didinančius junginius“, – aiškina Jamie Alanas, mokslų daktaras ., Mičigano valstijos universiteto farmakologijos ir toksikologijos docentas. Jis taip pat slopina funkciją trombocitų - kaulų čiulpų ląstelės, kurios padeda susidaryti kraujo krešuliams, kad sulėtėtų arba sustabdytų kraujavimą, todėl jos gali veikti kaip kraujo skiediklis, sako ji.

Kalbėdamas apie tai, kodėl aspirinas gali padidinti anemijos riziką, Alanas sako, kad tai greičiausiai dėl vidinio kraujavimo. „Tikriausiai skrandyje ar žarnyne, bet gali būti ir kitur“, – sako ji.

„Kai yra lėtinis ar pasikartojantis kraujavimas iš virškinimo trakto, tai gali sukelti geležies stokos anemiją, nes geležis būtina hemoglobino gamybai raudonuosiuose kraujo kūneliuose“, – sakoma pranešime. Davidas Katleris , M.D., šeimos medicinos gydytojas Providence Saint John sveikatos centre Santa Monikoje, Kalifornijoje. „Lėtinis kraujo netekimas gali išeikvoti geležies atsargas organizme ir ilgainiui sukelti anemiją.

Aspirinas taip pat sumažina natūralų jūsų kūno apsauginį poveikį nuo skrandžio rūgšties, sako Alanas. „Jei tai prarasite, gali prasidėti kraujavimas iš virškinimo trakto“, – sako ji.

Tai ne pirmas tyrimas, siejantis kasdienį aspirino vartojimą ir anemiją. Vienas metaanalizė aspirino vartojimo ir anemijos tyrimų metu nustatyta, kad penkiuose tyrimuose tarp šių dviejų nebuvo jokio ryšio, o dviejuose tyrimuose buvo „nedidelis, bet statistiškai reikšmingas“ ryšys.

Ar saugu vartoti aspiriną ​​kiekvieną dieną?

Kasdieninė aspirino dozė buvo plačiai rekomenduojama vyresnio amžiaus žmonėms, siekiant sumažinti širdies priepuolių riziką, tačiau nuo to laiko gydytojai sumažino dozę, kad tik pasiūlytų pacientams ją vartoti tam tikromis aplinkybėmis.

„Jo naudojimas nėra toks plačiai paplitęs, kaip prieš kelerius metus, nes daugelis tyrimų parodė, kad rizika daugeliu atvejų buvo didesnė už naudą“, - sako Alanas. Be kita ko, kasdienis aspirino vartojimas buvo susijęs su kraujavimu, įskaitant didelius kraujavimus, tokius kaip aneurizma. Tačiau kai kuriems pacientams vis tiek rekomenduojama kasdien vartoti aspiriną. „Aspirinas dažniausiai naudojamas širdies priepuolių ir insultų prevencijai“, – sako daktaras Katleris.

Daktaras Katleris pabrėžia, kad ne kiekvienas, kuris kasdien imasi troškimo, susirgs anemija ir net ne dauguma jų patirs. 'Rizika skiriasi priklausomai nuo kelių veiksnių, tokių kaip bendra asmens sveikata, dozė ir aspirino vartojimo trukmė bei bet kokios kitos pagrindinės sąlygos, kurias jie gali turėti', - sako jis.

Ką daryti, jei ketinate kasdien vartoti aspiriną

Ekspertai teigia, kad svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, jei ketinate kasdien vartoti aspiriną, kad sumažintumėte insulto ar širdies priepuolio riziką. Nors aspirinas yra nereceptinis vaistas, jis gali sukelti šalutinį poveikį, ypač kai jis vartojamas kasdien, sako Alanas.

'Be to, yra alternatyvių vaistų, kurie gali turėti mažesnę kraujavimo iš virškinimo trakto riziką, taip pat apsauginių vaistų nuo kraujavimo, kai vartojamas aspirinas ar kiti NVNU', - sako dr. Katleris. „Priimant sprendimą, kurį vaistą vartoti, reikia gerai pasverti riziką ir naudą, taip pat apsvarstyti visas alternatyvas.