„PinkForest“/„Getty Images“ Šių metų pradžioje, būdama 34 metų, patyriau tai, ką pati diagnozavau kaip alerginę reakciją. Ne aš vienintelis diagnozavau, kad tai alerginė reakcija - gydytojai taip pat. Prireikė tūkstančių dolerių, kelių apsilankymų biure ir daugybės testų, kad galiausiai būtų nustatyta, kas iš tikrųjų buvo negerai.
Pirmą kartą tai atsitiko
Man tai buvo vidutinė diena. Atsibudau visiškai normaliai ir praleidau dieną kaip paprastai. Staiga, važiuodama aplink reikalus, pasijutau taip, lyg negalėčiau nuryti. Seilės susikaupė mano burnoje - kaip pojūtis, kurį patiriate prieš vemiant, - ir aš turėjau jį priversti atgal, atlošęs galvą, kad priverstinai kaupčiausi gerklėje. Atrodė, lyg gerklė užsidarytų. Pasitraukiau ir bandžiau gerti vandenį, tikėdamasi išvalyti užsikimšimą, bet negalėjau nuryti - atsikosėjau vandenį ir šiek tiek jo iškrito iš nosies. Netrukus spaudimas krūtinėje lydėjo ribotą rijimą.
Aš spėjau nuvažiuoti į parduotuvę, o mano vaikinas atėjo ir nuvežė mane skubiai. Kai aprašiau savo simptomus slaugytojai, ji iškart paklausė: „Ar esate kažkam alergiškas?“. Aš sakiau, kad man nieko nebuvo diagnozuota, tačiau kiekvieną kartą, kai išgeriu apelsinų sulčių ar valgau ką nors su apelsinų kvapiosiomis medžiagomis, atsiranda dilgėlinė. Tada supratau, kad anksčiau valgyta vištiena buvo marinuota apelsinų ir citrinų sultyse. Gydytojas iškėlė teoriją, kad mano jautrumas apelsinui peraugo į visišką alergiją. Man suleido Epi rašiklį ir Benadrilas . Per nuovargį jaučiau palengvėjimą. Mane išsiuntė namo su 7 dienų steroidų receptu. (Jei esate alergiškas vienam iš šių maisto produktų ,. Jums gresia persidengiančios maisto alergijos .)
Atlikite šį juokingai paprastą vėžio patikrinimą, kurį galite padaryti dabar
Alergija ar refliuksas?
Po savaitės - pirmą dieną be steroidų vartojimo - turėjau to paties tipo epizodą. Tą dieną nieko nevalgiau su apelsinu, bet gėriau limonadą. Ar aš dabar buvau alergiškas visiems citrusiniams vaisiams? Šis epizodas buvo daug blogesnis. Mano simptomai ne tik buvo sunkesni, bet ir panika. Mane atvedė į greitosios pagalbos skyrių, kur man buvo suleista dar viena Benadryl injekcija, taip pat Pepcid . Gydytojas man pasakė, kad iš savo dietos išbraukite visus citrusinius vaisius, nes tai gali paskatinti rūgšties refliuksas - virškinimo liga, kai skrandžio rūgštys atsinaujina ir dirgina stemplę, o tai taip pat gali sukelti tuos pačius simptomus kaip ir alerginė reakcija: krūtinės spaudimą ir rijimo sunkumą. Gydytojas sakė, kad žmonėms, sergantiems sunkiu rūgšties refliuksu, dažnai atrodo, kad juos ištiko širdies priepuolis.
Jis taip pat pasiūlė man pasitarti su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju. Aš tai padariau, ir ji atsiuntė mane atlikti visų citrusinių vaisių alergijos testų: apelsinų, mandarinų, citrinų, laimų, pomidorų ir greipfrutų. Kiekvienas testas buvo neigiamas. Vis dėlto mano gydytojas rekomendavo būkite atokiau nuo visų rūgščių maisto produktų - taip pat atsisakykite kavos, alkoholio ir aštraus maisto - sakydami, kad tai turėjo būti rūgšties refliuksas, nes tai nebuvo alergija. Ji taip pat man paskyrė „Nexium“-protonų siurblio inhibitorių, skirtą įvairioms virškinimo trakto problemoms gydyti.
Bet aš neįtikinau. Dažniausi rūgšties refliukso simptomai yra rėmuo ir rūgštaus regurgituoto skysčio skonis. Nebuvau patyrusi nei vieno, nei kito. Be to, „Nexium“ privertė mane jaustis blogiau, o ne geriau. Jaučiausi taip, lyg mano gerklė būtų pripūsta oro gausos, ir vienintelis dalykas, kuris man šiek tiek palengvintų, buvo retkarčiais raugėti. (Rūgšties refliuksas turi keletą simptomų - kai kurie iš jų gali jus nustebinti .)
Rūgšties refliukso dieta gali atrodyti ne tokia, kaip dieta, kol nesuprasite, kiek mūsų kasdienio maisto yra laikomi rūgštiniais. Daugiau pomidorų nereiškė makaronų su marinaro padažu ir picos. Ne daugiau kalkių nereiškė gvakamolės ir tuno žuvies, o aštrus maistas - tailandietiško ir indiško maisto. Per 3 mėnesius numečiau 20 kilogramų.
Niekas neveikė.
Be rimo ar priežasties epizodai tęsėsi kas kelias dienas, o simptomai kiekvieną kartą tęsdavosi kelias valandas, nepaisant ribotos dietos ir vaistų. Atrodė, kad kažkas trukdo man praeiti, tarsi stemplė būtų vamzdis, ir viskas, ko norėjau, buvo vaistinis Draino atitikmuo, kad jį išvalytų. Toliau lankiausi pas gydytojus, ieškojau atsakymų ir palengvėjimo. Vienas mano matytas gydytojas buvo įsitikinęs, kad aš pats sukeliu šiuos simptomus ir mane kamuoja panikos priepuoliai, kurie taip pat gali turėti fizinių simptomų, tokių kaip alerginė reakcija ir rūgšties refliuksas: spaudimas krūtinėje ir rijimo sunkumas. (Štai kaip tai padaryti pasakykite, ar ištiko panikos priepuolis .) Turėjau užpildyti psichikos klausimyną ir buvau išsiųstas namo su „Xanax“ receptu. Aš net neužpildžiau recepto, nes žinojau, kad ne tai, kas su manimi negerai.
Ir tada GI gydytojas viską pakeitė.
Kita mano stotelė buvo a virškinimo trakto specialistas . Jis sakė, kad tai gali būti rūgšties refliuksas, bet gali būti ir kažkas daugiau, ir kad yra bandymų, galinčių tiksliai nustatyti, kas su manimi vyko pastaruosius kelis mėnesius. Pagaliau gydytojas nusprendė kartu su manimi viską išsiaiškinti!
Pirma, jis rekomendavo mažiau invazinį testą, vadinamą a bario kregždžių tyrimas arba ezofagas-radiografinis tyrimas, kurio metu atliekama viršutinio virškinimo trakto rentgeno spindulių serija, kai vartojate skystą ir piliulinę bario sulfato formą, kuri pabrėžia vamzdį. Nors skystis bandymo metu nusileido be jokių kliūčių, rentgeno specialistai matė, kad bario piliulė įstrigo maždaug pusiaukelėje. Jie liepė man išgerti tris didelius gurkšnius vandens, kol jis pagaliau praėjo.
Pagaliau atsakymas.
Mano gydytojas paaiškino, kad aš galiu patirti stemplės susiaurėjimas - būklė, pažeidžianti stemplės gleivinę, kuri vėliau sukelia susiaurėjimą ir uždegimą. Kitas žingsnis buvo labiau invazinis metodas endoskopija ; procedūra, naudojama virškinimo sistemai tirti per mažą fotoaparatą ilgos, lanksčios lazdelės gale. Jei aš iš tikrųjų susidūriau su stemplės susiaurėjimu, gydytojas pasakė, kad pripūs balioną į mano stemplę, kad „išpūstų“ iki normalaus dydžio.
Jis buvo teisus. Po tūkstančių dolerių, kraujo tyrimo, daugybės gydytojų, apsilankymų ligoninėje ir vaistų, paaiškėjo, kad aš keturis mėnesius gyvenau su stemplės susiaurėjimu. (Tai tik viena iš daugelio keblių sveikatos būklių, kurios dažnai klaidingai diagnozuojamos.) Stemplėje susiformavo žiedas, dėl kurio aš pajutau tuos pačius simptomus kaip ir alerginės reakcijos, rūgšties refliukso ir panikos priepuolių metu. Krūtinės spaudimas ir rijimo sunkumas atsirado dėl maisto suspaudimo žiede. Visą tą laiką turėjau vengti ne citrusinių vaisių rūgštingumo, o kieto maisto, ypač mėsos. Kitas šios būklės pavadinimas yra „ kepsnių restorano sindromas “, nes kepsnys, vištiena ir bet kokia kita mėsa yra kramtoma, todėl sunkiau sugenda, todėl yra didesnė tikimybė, kad ji įstrigs.
Užuot naudojusi baliono techniką, pabudusi iš procedūros sužinojau, kad mano gydytojas iš tikrųjų nupjovė žiedą, padaręs keturis pjūvius ir pašalinęs biopsijos gabalus. Rezultatai buvo geri. Mano atsigavimo laikas buvo ilgesnis nei tikėtasi, nes stemplė po operacijos buvo neapdorota maždaug mėnesį. Mano gydytojas nusprendė panaikinti griežtumą, o ne savo pradinį planą „jį išplatinti“, nes yra tikimybė, kad laikui bėgant griežtumas vėl susiaurėtų.
Žvelgiant retrospektyviai, prasminga, kad Benadrilas ir steroidai man laikinai palengvėjo, nes jie abu turi priešuždegiminių savybių, o stemplės susiaurėjimas iš tikrųjų yra uždegimas. (Pabandykite juos valgyti 7 maisto poros, skirtos kovoti su uždegimu .)
Kas sukėlė mano stemplės susiaurėjimą? Tai lieka paslaptimi. Nė vienas mano testas nerodė rūgšties refliukso, dažniausios priežasties. Mano gydytojas sakė, kad mano atvejis buvo kažkoks keistas dalykas - jis palygino jį su apšvietimu.
Šiandien vis dar suprantu, ką valgau, kokius kąsnius imuosi ir per daug sukramtau maistą-tiek, kad visada paskutinį kartą baigiu valgyti, o maistas visada šaltas Pusiaukeleje. Nepaisant to, esu be galo dėkingas gydytojui, kuris pagaliau teisingai diagnozavo mane, ir už tai, kad jo procedūra sugrąžino mane į įprastą save.
