Lili K.„Getty Images“ Atsiranda toksinio šoko sindromas antraštes Šiandien po koronerio pranešimo nustatyta, kad tai buvo Kanados paauglės mirties priežastis 2017 m. kovo mėn. 16-metės Sara Manitoski atveju, kuri nuėjo miegoti ir nepabudo išvykdama į mokyklą lauke , kaltos jos tampono bakterijos.
Tamponų naudojimas - dažniausiai jų palikimas per ilgai - yra labiausiai paplitęs dalykas, kurį žmonės sieja su toksinio šoko sindromu. Bet tai tikrai ne vienintelė priežastis. Pagal Nacionaliniai sveikatos institutai , viskas, dėl ko specifinės bakterijos išskiria toksinus į organizmą, yra toksinio šoko sindromo kaltininkas-nuo infekcijų po operacijos iki gimdymo komplikacijų.
Bet yra gerų naujienų: Toksinio šoko sindromas yra labai, labai retas . Taigi, nors Manitoskio istorija yra tragiška, dar neturėtumėte išmesti tamponų.
Štai ką dar turėtumėte žinoti:
Kas yra toksinio šoko sindromas?
Toksinio šoko sindromas pasireiškia tik maždaug vienam iš trijų moterų iš 100 000 menstruacijų.
Toksinio šoko sindromas yra gyvybei pavojinga bakterinės infekcijos komplikacija. The Mayo klinika paprastai paaiškina, kad tai yra Staphylococcus aureus (staph) bakterijų arba staph infekcijos, kuria galima užsikrėsti patekus ant odos ar užteršto objekto, rezultatas. (Staphylococcus aureus padermė buvo rasta ant Manitoskio tampono.) A grupės streptokokų bakterijos taip pat gali gaminti toksinus, sukeliančius toksinio šoko sindromą arba į toksinį šoką panašų sindromą, ir dažniausiai juos platina kosulys ar čiaudėjimas.
Vis dėlto užsikrėtimas stafilokokine infekcija dar nereiškia, kad gausite toksinio šoko sindromą.
Kartais tai sukelia stafilokokų infekcija, tačiau iš dalies tai tikrai nesiseka susidūrus su kitomis bakterijomis, sako gydytoja Margaret E. Long, Mayo klinikos ginekologė. Nors dauguma žmonių turi antikūnų, apsaugančių juos nuo bakterinės infekcijos sukeltų toksinų, ne visi tai daro. Jų kūnas patiria šoką, kai infekcija neleidžia tinkamai cirkuliuoti kraujui, trukdydama organų ir audinių funkcijoms.
Kokie yra toksinio šoko sindromo simptomai?
HCA sveikatos priežiūra Nešvilyje, TN, išvardijami keli simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:
- Staigus, didelis karščiavimas 102 ° F ar didesnis
- Šaltkrėtis
- Hipotenzija arba kraujospūdžio sumažėjimas
- Greitas pulsas
- Vėmimas
- Viduriavimas
- Mieguistumas
- Galvos skausmas
- Raumenų skausmai
- Silpnumas
- Vandeningos ar kruvinos išskyros iš makšties
- Kruvinos akys
- Sumišimas
- Bėrimas, vadinamas difuzine geltonosios dėmės eritrodermija, pradeda luptis po savaitės ar dviejų, dažniausiai ant rankų ir kojų
Kodėl toksinio šoko sindromas pirmiausia susijęs su tamponais?
Devintajame dešimtmetyje, Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) šimtus toksinio šoko sindromo atvejų susiejo su didelio sugeriamumo tamponais ir tamponais, pagamintais iš poliesterio putų ir vadinamojo kryžminio susieto karboksimetilceliuliozės. Nors vis dar neaišku, hipotezė yra ta, kad šios medžiagos leido augti Staphylococcus aureus bakterijoms. Šiuolaikiniai tamponai yra pagaminti iš medvilnės arba viskozės.
Vis dėlto moterys raginamos dažnai keisti tamponus. Kraujas, susikaupęs tampone, gali būti bakterijų dauginimosi vieta. „HCA Healthcare“ teigia, kad tamponai taip pat gali sukelti mažus įpjovimus, ašaras ar opas makšties sienelėje, todėl bakterijoms lengviau patekti į kraują.
Akivaizdu, kad didžioji dauguma moterų, naudojančių tamponus, neserga toksinio šoko sindromu, aiškina Longas. Bet jie gali būti palikti per ilgai. Kai kurie iš šių tamponų yra daug labiau sugeriantys, nei iš tikrųjų reikia, todėl yra galimybė pamiršti, kad jie tikrai yra. Aš paprastai sakau pacientams, jei per šešias ar aštuonias valandas neužpildote tampono bent iki pusės, jums reikia mažesnio tampono arba neturėtumėte jo naudoti.
Kaip dažnas toksinio šoko sindromas?
Toksinio šoko sindromas yra labai retas. Nacionalinės retų sutrikimų organizacijos duomenimis, nuo tada, kai gamintojai palaipsniui atsisakė medžiagų, susijusių su toksinio šoko sindromu, tai pasitaiko tik maždaug vienai ar trims iš 100 000 menstruacijų sulaukusių moterų.
Kas dažniausiai nukenčia?
Nors toksinio šoko sindromas dažniausiai veikia moteris, turinčias menstruacijas, jis gali paveikti visus, turinčius tinkamus rizikos veiksnius, įskaitant vyrus, vaikus ir moteris po menopauzės. Pasak Mayo klinikos, šie rizikos veiksniai yra šie:
- Odos žaizdos
- Neseniai atlikta operacija
- Virusinė infekcija, kaip ir gripas
- Kontraceptinių kempinių, diafragmų ar, kaip minėta, superabsorbuojančių tamponų naudojimas
Kaip gydomas toksinio šoko sindromas?
Jei pasireiškia toksinio šoko sindromo simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją; beveik pusė atvejų yra mirtini, o vėlesnės komplikacijos gali apimti organų pažeidimus, tokius kaip inkstai, kepenys ir širdies nepakankamumas.
Jei toksinio šoko sindromą sukelia tamponas ar kitas užterštas objektas, pirmiausia reikia pašalinti. Jei tai sukelia kažkas panašaus į chirurginę žaizdą, infekcijos vietą reikės nusausinti.
Jums taip pat gali būti skiriama IV, kad padidintumėte hidrataciją, sumažintumėte karščiavimą ir pašalintumėte toksinus. Taip pat gali būti skiriami antibiotikai ir karščiavimą mažinantys vaistai.
