FDA: krūtų implantai gali sukelti daugiau vėžio

Tai reta, bet yra rizika.

Maisto ir vaistų administracija (FDA) perspėja, kad krūtų implantai yra susiję su tam tikrais vėžiniais susirgimais, kurie gali išsivystyti aplink implantus susiformuojančiame randiniame audinyje.

FDA paskelbė įspėjimą a saugos komunikacija , pažymėdamas, kad šie vėžiai skiriasi nuo su krūtų implantais susijusios anaplastinės didelių ląstelių limfomos (BIA-ALCL), su krūtų implantais susijusios vėžio formos, apie kurią agentūra anksčiau įspėjo.

FDA pažymėti vėžiai, įskaitant plokščiųjų ląstelių karcinomą (SCC) ir įvairius imuninės sistemos vėžius (limfomas), yra susiję su visų tipų implantais, nesvarbu, ar jie yra lygūs, tekstūruoti, ar užpildyti fiziologiniu tirpalu ar silikonu. Vėžys susidaro randiniame audinyje aplink implantą, kuris yra žinomas kaip kapsulė.

Tai ne pirmas kartas, kai krūtų implantai siejami su vėžiu: FDA 2019 m. paprašė atšaukti tekstūruotų implantų, kuriuos pagamino Allergan po to, kai jie buvo susiję su beveik 600 atvejų ir 33 mirtimis. (Kompanija laikėsi .)

Atrodo, kad naujai pažymėti vėžio atvejai yra reti: FDA teigia, kad preliminari mokslinės literatūros apžvalga parodė mažiau nei 20 plokščiųjų ląstelių karcinomos atvejų ir mažiau nei 30 limfomų atvejų kapsulėje aplink krūties implantą. FDA teigia, kad „toliau rinks ir peržiūrės visus turimus duomenis“ apie vėžį kapsulėje aplink krūtų implantus.

Jei turite krūtų implantus arba svarstote apie implantus, suprantama, kad turite susirūpinimą. Štai ką reikia žinoti.

Kodėl krūtų implantai yra susiję su vėžiu?

Tiesą sakant, šiuo metu tai nėra žinoma. „Su krūtų implantais susijusių plokščialąstelinių ląstelių karcinomos ir ne BIA-ALCL limfomų atsiradimo dažnis, etiologija ir rizikos veiksniai lieka neaiškūs, nors yra tam tikrų teorijų, susijusių su jo vystymusi“, – sako Sameer A. Patel, M.D., Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos skyriaus vadovas. Fox Chase vėžio centre.

Vienas pagrindinė teorija yra tai, kad aplink implantą ir kapsulę esantis audinys gali uždegti, todėl gali kauptis skystis ir pažeisti ląsteles. Dėl to skystyje gali išsivystyti vėžys. Jei viskas progresuoja, vėžys patenka į kapsulę ir iš ten gali įsiskverbti į kitus audinius, įskaitant limfmazgius.

Kitas teorija Tai, kad implante esanti silikono arba poliuretano medžiaga gali sukelti žmogaus imuninės sistemos perdėtą reakciją ir sukelti toksinę grandininę reakciją, kuri galiausiai gali sukelti vėžį.

'Tai nėra krūties vėžys - tai svarbus skirtumas', - sako Janie Grumley , M.D., krūtų chirurgijos onkologė ir Margie Petersen krūties centro (Providence Saint John's Center) direktorė ir Santa Monikoje, Kalifornijos valstijoje esančio Sent Džono vėžio instituto chirurgijos docentė. „Tai reaktyvioji liga. Kūnas atpažįsta kažką jame, kas ne tu, ir per daug reaguoja.

Ar saugu naudoti krūtų implantus?

Krūtų implantai yra gana dažni: 2020 m. JAV krūtų implantais buvo įsriegta apie 200 000 žmonių. Amerikos plastikos chirurgų draugija (ASPS), o tai buvo 33% mažiau nei praėjusiais metais (tikriausiai dėl pandemijos).

Tačiau jie susiję su tam tikra rizika. Krūtų implantai turi juodųjų dėžių etiketės FDA, kurie įspėja, kad jie buvo susiję su daugybe rimtų sveikatos būklių, tokių kaip autoimuninės ligos, limfoma, sąnarių skausmas ir kt.

ASPS taip pat perspėja kad žmonėms gali kilti problemų dėl krūtų implantų operacijos:

• Anestezijos rizika
• Su krūties implantais susijusi anaplastinė didelių ląstelių limfoma (BIA-ALCL)
• Kraujavimas
• Spenelių ar krūtų jutimo pokyčiai
• Skysčių kaupimasis
• Įtempto rando audinio susidarymas aplink implantą
• Hematoma (sukrešėjusio kraujo telkinys)
• Implanto nutekėjimas arba plyšimas
• Infekcija
• Nuolatinis skausmas
• Blogas randas
• Galimas revizinės operacijos poreikis
• Odos raukšlės virš implanto
• Neteisinga arba bloga implanto padėtis

Apskritai manoma, kad krūtų implantai yra gana saugūs medicinos prietaisai, turint omenyje visas šias rizikas. „Svarbu prisiminti, kad užregistruotų atvejų skaičius išlieka gana mažas“, – sako dr. Patelis. 'Tačiau pacientai, svarstantys apie krūtų implantus, turėtų būti informuoti apie šią išvadą.'

Yra ir kitų problemų, kurias galite susidurti su krūtų implantais, pažymi dr. Grumley. „Žmonės gali patirti skausmą, susijusį su randų audiniu ir su implantais susijusiomis ligomis, kai jie tiesiog jaučiasi nepatogiai. Tokie dalykai yra daug dažnesni“, – sako ji.

Tačiau, kalbant apie vėžį, susijusį su implantais, „tai nauja problema ir mūsų supratimas kinta“, – sako Alexis Parcells, M.D., sertifikuotas plastikos ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas ir bendrovės įkūrėjas. Parcells plastinė chirurgija . Ji priduria: „FDA ir ASPS į šį klausimą žiūri labai rimtai“.

Ką daryti, jei turite krūtų implantus

FDA saugos pranešime pabrėžia, kad pareigūnai mano, kad šie vėžio atvejai yra reti. Tačiau jie pažymi, kad šiais vėžiu sergantys žmonės pranešė apie šiuos simptomus:

• Patinimas
• Skausmas
• Gumbai
• Odos pakitimai
  

Jei turite implantų, nereikia keisti įprastos medicininės priežiūros ar planuoti tolesnio gydymo pas gydytoją pagal tai, sako dr. Parcells. Tačiau ji rekomenduoja stebėti savo krūtis ir kiekvieno mėnesio pirmą kartą jas apčiuopti, kad nepasikeis. „Jei pastebite pokyčius, kreipkitės į savo sertifikuotą plastikos chirurgą ir aptarkite savo galimybes“, – sako ji. „Tai jūsų kūnas – jūs turėjote teisę juos įdėti ir turite teisę juos pašalinti“.

FDA taip pat rekomenduoja atlikti šiuos veiksmus:

• Sužinokite daugiau apie krūtų implantų riziką ir naudą.
• Atkreipkite dėmesį, kad buvo pranešta apie SCC ir įvairių limfomų atvejus kapsulėje aplink krūties implantą.
• Stebėkite savo krūtų implantus tol, kol juos turite. Jei pastebėjote kokių nors nenormalių krūtų ar implantų pakitimų, kreipkitės į savo chirurgą arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
• Jei turite krūtų implantų ir turite problemų, FDA ragina pateikti ataskaitą MedWatch , FDA saugos informacijos ir pranešimų apie nepageidaujamus įvykius programa.

Verta paminėti: FDA šiuo metu nerekomenduoja žmonėms pašalinti implantų dėl šios vėžio rizikos. „Su medicina viskas, ką darome, turi šalutinį poveikį“, – sako dr. Grunley. „Žmonės turi suprasti, kad yra vėžio rizika, bet tai labai, labai maža.