Milijonai amerikiečių vartoja receptinius širdies vaistus, o jų skaičius kasmet auga. Norėdami padėti, mes įdarbinome du geriausius šalies širdies gydytojus iš gerbiamos Klivlando klinikos, kad paaiškintų kiekvieno naudą ir riziką.
1. Statinai
Prekės ženklai: „Zocor“, „Lipitor“ ir daugelis kitų
Ką jie daro: Statinai sumažina MTL („blogojo“) cholesterolio kiekį - nuo 20 iki 50%. Šie vaistai apgaudinėja kepenis, kad pašalintų iš kraujo daugiau cholesterolio, nei natūraliai.
Ką turėtumėte žinoti: Nors kai kurie pacientai ir gydytojai nerimauja dėl galimybės, kad statinai gali pakenkti kepenims, niekada nebuvo atvejo, susijusio tik su statinu. Ar ji mano, kad būtini reguliarūs kepenų funkcijos tyrimai, priklauso nuo gydytojo nuožiūros. Retais atvejais statinai gali sukelti sunkius raumenų pažeidimus (rabdomiolizę), dėl kurių reikia hospitalizuoti. Jei pradėję vartoti statiną jaučiate stiprų raumenų skausmą, ypač jei jį lydi arbatos spalvos šlapimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Lengvas raumenų diskomfortas yra dažnesnis (ir mažiau pavojingas): paprastai jį galima palengvinti pakeitus dozavimo grafiką arba pakeitus statinus.
Daugiau iš prevencijos : Cholesterolio naujienos, kurios gali išgelbėti jūsų gyvybę
[šoninė juosta]
2. Aspirinas
Ką tai daro: Aspirinas naudojamas kraujo krešulių prevencijai pacientams, sergantiems širdies ligomis. Vaistas slopina galingos natūraliai susidarančių medžiagų grupės, žinomos kaip prostaglandinai, poveikį, iš kurių viena padeda kraujo plokštelėms sulipti.
Ką turėtumėte žinoti: Jei sergate koronarine širdies liga, turite vartoti aspiriną, nebent turite kitą ligą, pvz., Aktyvią skrandžio opą, dėl kurios ji tampa pernelyg rizikinga. Bet jei nesergate širdies liga, apskritai geriausia nevartoti aspirino, tikėdamiesi išvengti širdies komplikacijų, nes rimto kraujavimo pavojus (ypač virškinimo trakte ir smegenyse) yra didesnis už galimą naudą.
3. Klopidogrelio bisulfatas
Prekinis ženklas: Plavix
Ką tai daro: Šis vaistas yra savotiškas superaspirinas, kuris dar veiksmingiau apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo, ypač kai jis vartojamas kartu su aspirinu.
Ką turėtumėte žinoti: Kadangi klopidogrelis yra stipresnis už aspiriną, jis taip pat dažniau sukelia vidinį kraujavimą - apie 3% pacientų pasireiškia vidutinio sunkumo ar sunkūs kraujavimo sutrikimai. Be to, daugelis žmonių yra „prasti metabolizuojantys“ vaistą ir gauna mažiau naudos, nes jų kepenys nesunkiai paverčia jį forma, kurią organizmas gali naudoti. Yra genetinis testas, kuris gali parodyti, ar pacientas greičiausiai yra prastai metabolizuojamas, tačiau neįrodyta, kad jis pagerintų paciento rezultatus, todėl dažniausiai gydytojas pacientui tiesiog paskiria klopidogrelį ir stebi, kaip ji reaguoja laikui bėgant. .
[puslapio lūžis]
4. Varfarino natris
Prekinis ženklas: Coumadin
Ką tai daro: Varfarinas, antikoaguliantas, taip pat naudojamas kraujo krešuliams gydyti ir užkirsti kelią. Skirtingai nuo aspirino ir klopidogrelio, jis riboja krešėjimą, blokuodamas vitaminą K - maistinę medžiagą, kurią kepenys naudoja baltymams, kurie sukelia kraujo krešėjimą, gaminti - ir yra galingesnis už bet kurį vaistą.
Ką turėtumėte žinoti: Varfariną labai sunku naudoti saugiai - jis sąveikauja su daugybe kitų vaistų, kurie padidina arba sumažina jo antikoaguliantų poveikį. Kadangi varfarinas veikia vitaminą K, kuris randamas žaliosiose, lapinėse daržovėse, staigūs dietos pokyčiai gali lemti per mažą arba per didelį kraujo retėjimą. Jei jums paskirtas varfarinas, turėsite dažnai atlikti kraujo tyrimus, kad stebėtumėte vaisto poveikį.
5. Beta blokatoriai
Prekinis ženklas: Toprol-XL, Coreg CR ir kt
Ką jie daro: Beta adrenoblokatoriai mažina širdies susitraukimų dažnį ir stiprina širdies raumens susitraukimus. Šių vaistų vartojimas apima krūtinės skausmo (krūtinės anginos) gydymą, nelygaus širdies ritmo stabilizavimą ir širdies sveikatos palaikymą po to, kai pacientui diagnozuojamas širdies priepuolis ar stazinis širdies nepakankamumas.
Ką turėtumėte žinoti: Kadaise beta adrenoblokatoriai taip pat buvo skirti aukštam kraujospūdžiui gydyti, net jei nebuvo kitų širdies ligų, tačiau šiuo metu jie laikomi paseniais-kiti vaistai, tokie kaip AKF inhibitoriai, amlodipinas ir diuretikai, labiau apsaugo nuo komplikacijų. aukštas kraujospūdis, kuris gali apimti insultą. Be to, beta adrenoblokatoriai gali per daug sumažinti širdies susitraukimų dažnį, todėl gali svaigti galva arba sumažėti kraujospūdis. Kartais jie kerta hematoencefalinį barjerą, kur gali sukelti košmarus ir kartais depresiją. Galiausiai, žmonės, sergantys astma ar kitomis lėtinėmis plaučių ligomis, negali vartoti beta adrenoblokatorių, nes šie vaistai sutraukia plaučių kvėpavimo takus.
6. Tūzo inhibitoriai
Prekinis ženklas: Prinivil, Accupril ir kt
Ką jie daro: Šie vaistai neleidžia organizmui gaminti hormono (angiotenzino), dėl kurio susiaurėja arterijos. Nors iš pradžių vaistai buvo skirti kraujospūdžiui mažinti, šiandien kardiologai juos taip pat skiria, kad išvengtų tolesnio širdies pažeidimo pacientams, kurie neseniai patyrė širdies priepuolį ar patyrė stazinį širdies nepakankamumą.
Ką turėtumėte žinoti : Naudojant atskirai, AKF inhibitoriai vidutiniškai sumažina kraujospūdį, o kartu su maža diuretikų (kito vaisto, vartojamo aukštam kraujospūdžiui gydyti) doze sumažėja. Nors šiuos vaistus saugiai vartojo milijonai pacientų, jie kartais gali sukelti inkstų funkcijos susilpnėjimą, kalio kiekio kraujyje padidėjimą arba būklę, vadinamą angioneurozine edema (būdinga lūpų patinimas), dėl kurios gali sutrikti kvėpavimo takai. Šis šalutinis poveikis paprastai pagerėja nutraukus vaisto vartojimą.
Daugiau apie prevenciją: 13 būdų, kaip natūraliai sumažinti kraujospūdį
Pritaikytas gavus leidimą iš Širdis 411: vienintelis širdies sveikatos vadovas, kurio jums kada nors prireiks , Autorių teisės 2012, Steven Nissen, MD ir Mark Gillinov, MD. Paskelbė „Crown Archetype“, „Random House“ padalinys.
