Ką naujasis koronavirusas daro plaučiams? Štai ką gydytojai žino iki šiol

Sužinokite Savo Angelo Skaičių

Naujasis koronavirusas, oficialiai pavadintas SARS-CoV-2, dėl jų dažnai lyginamas su gripu simptomų sutapimas. Tačiau atidžiau pažvelgus į tai, kaip šis naujai atrastas virusas veikia organizmą, atrodo, kad šis palyginimas nebėra visiškai tikslus.



Panašu, kad COVID-19, kvėpavimo takų liga, kurią sukelia šis koronavirusas, gali sukelti daugiau kvėpavimo sutrikimų nei gripas . Iš trijų simptomų, išvardytų Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) - karščiavimas , sausas kosulys ir dusulys-atrodo, kad COVID-19 skiriasi nuo kitų panašių ligų.



Dusulys : Paskutinis, viešai kalbėjęs apie šį simptomą, yra buvęs Bakalauras žvaigždė Colton Underwood. 28-erių vyras pasidalino savo būklės naujienomis „Instagram“ tinkle ir sakė, kad ryškiausi jo simptomai yra kosulys, prakaitavimas naktį ir dusulys. Kvėpavimas yra sudėtingas, rašė Underwoodas. Geriausias būdas tai apibūdinti yra jausmas, kad turiu tik 20% savo plaučių.

The Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) teigia kad COVID-19 iš tikrųjų gali sukelti įvairius simptomus-nuo gerklės skausmo iki raumenų skausmo-ir ligos sunkumas yra skirtingas. Tačiau ekspertai mano, kad pažangesniais atvejais šis koronavirusas gali tiesiogiai pažeisti plaučius, kurių poveikis gali tęstis net ir žmogui pasveikus. Štai ką gydytojai žino iki šiol.

Ką naujasis koronavirusas daro jūsų plaučiams?

SARS-CoV-2 ir gripas yra skirtingi virusai, turintys skirtingą elgesį ir atakos vietas Reynoldas Panettieri, M.D. , plaučių specialistas ir Rutgerso universiteto vertimo medicinos ir mokslo vicekancleris. Palyginti su gripu, SARS-CoV-2 labai agresyviai puola viršutinius kvėpavimo takus, gerklę, sinusus ir burnos ertmę. Dėl to užkrečiamumas yra didesnis.



Bet koks koronaviruso infekcija prasideda nuo jūsų kvėpavimo sistemos per užkrėstus lašelius, kurie kosulys ar čiaudulys patenka į orą, pagal CDC . Jei esate pakankamai arti sergančio žmogaus, tie lašeliai gali patekti į jūsų kūną per akis, nosį ar burną.

80% pacientų neseniai pasireiškusi liga bus lengva ataskaitą iš PSO. Daugelis COVID-19 atvejų bus viršutinių kvėpavimo takų infekcija, kuri paprastai tausoja plaučius, sako infekcinių ligų ekspertas Amesh A. Adalja, M.D. , Johns Hopkins sveikatos apsaugos centro vyresnysis mokslininkas.



Tačiau galiausiai tai, kaip koronavirusas veikia jūsų plaučius, labai priklauso nuo jūsų infekcijos sunkumo, sako daktaras Adalja. Jei esate a didelės rizikos grupė , tai netgi gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Lengva infekcija

Koronaviruso paviršiuje yra į karūną panašių smaigalių, kurie padeda virusui užsikabinti ir užgrobti sveikas ląsteles, tarkime, gerklės gale ar kitose viršutinių kvėpavimo takų dalyse. Tai sukelia simptomus nuo kaklo iki gerklės skausmo, nosies užgulimo ir šiek tiek karščiavimo William Schaffner, M.D. , infekcinių ligų specialistas ir Vanderbilto universiteto medicinos mokyklos profesorius. Šie pacientai dažnai gali pasveikti namuose pagal savikarantiną .

Tačiau žmonės, kuriems yra lengvi COVID-19 atvejai gali net nesuvokti, kad yra užsikrėtę , priduria jis. Inkubacinis laikotarpis paprastai yra nuo dviejų iki 14 dienų, o tai reiškia, kad kažkas gali nešioti virusą iki dviejų savaičių, kol jie pradeda rodyti bet kokius ligos požymius.

Koronavirusas (COVID-19

Koronavirusas gavo savo pavadinimą dėl į karūną panašių smaigalių ant jo paviršiaus.

narvikk„Getty Images“

Vidutinė infekcija

Jei karščiuojate ir kosite, jau sergate vidutinio sunkumo liga, aiškina daktaras Schaffneris. Laimei, daugelis žmonių, nukentėjusių nuo vidutinio COVID-19 atvejo, yra siunčiami namo ir jiems puikiai sekasi.

Šiame etape virusas pakankamai pasikartojo, kad galėtų nukeliauti žemyn į krūtinę ir į bronchus, sukeldamas uždegimą, dėl kurio atsiras sausas kosulys, sako daktaras Schaffneris.

Jūsų bronchai iš trachėjos (dar vadinami kvėpavimo taku) veda tiesiai į jūsų plaučius, todėl jie yra pagrindinis veiksmingas veiksmingas deguonies cirkuliacijos veiksnys. Kai jie susierzina ar patinsta dėl uždegimo, jiems sunkiau sekasi gerai atlikti savo darbą.

Sunki ar kritinė infekcija

Kai kas nors turi sunkų COVID-19 atvejį, koronavirusas palieka bronchus ir patenka giliai į plaučius, sako daktaras Schaffneris, paveikdamas audinius, dalyvaujančius dujų mainuose-įleidžiant gerą orą ir išleidžiant blogą orą. Šiems pacientams dažnai pasireiškia stiprus dusulys ir jie vystosi plaučių uždegimas nuo paties viruso.

Tai skiriasi nuo gripo, kai pacientams gali išsivystyti pneumonija kaip antrinė infekcija, sako dr. Schaffner. Skirtingai nuo kitų rūšių pneumonijos, koronavirusinė pneumonija linkusi paveikti daugumą ar visus plaučius, o ne tik tam tikras sritis, aiškina jis.

Sunkiais atvejais COVID-19 taip pat gali sukelti vadinamąjį ūminį kvėpavimo distreso sindromą (ARDS). Richardas Watkinsas, M.D. , infekcinių ligų gydytojas ir šiaurės rytų Ohajo medicinos universiteto vidaus ligų profesorius.

SŪRS yra pavojinga ir potencialiai mirtina būklė, atsirandanti, kai plaučiai yra sunkiai sužeisti, paprastai dėl infekcijos ar traumos. Ankstyvosiose ligos stadijose mažos plaučių kraujagyslės pradeda tekėti skysčio į mažus oro maišelius, atsakingus už deguonies mainus, o tai ilgainiui apsunkina kvėpavimą, nes plaučiai tampa mažesni ir standesni. Šiuo metu jūsų kūnas greičiausiai šaudo per daug Imuninis atsakas bandydamas kovoti su virusu, galbūt užpuldamas sveikas ląsteles, o tai gali pabloginti kvėpavimo nepakankamumą, sako daktaras Schaffneris.

Pacientus, kuriems yra sunkus ar kritinis COVID-19 atvejis, dažnai priklausantys didelės rizikos grupėms, pvz., Pagyvenusiems žmonėms arba turintiems silpną imunitetą, paguldomi į ligoninę, gali tekti paguldyti į intensyviosios terapijos skyrių ir uždėti ventiliatorius. , Sako daktaras Schaffneris. Dažnai pažeidžiami abu plaučiai.

Ar COVID-19 gali sukelti ilgalaikius plaučių pažeidimus?

Anksčiau šį mėnesį žiniasklaidoje surengtoje instruktaže Honkongo gydytojas Owenas Tsangas Tak-yinas, Princesės Margaret ligoninės Infekcinių ligų centro medicinos direktorius, sakė, kad gydytojai matė apie tuziną buvusių koronaviruso pacientų tolesniems susitikimams. Maždaug trys iš jų negalėjo padaryti to, ką padarė anksčiau. Jie dusina, jei vaikšto šiek tiek greičiau, sakė Tsangas Pietų Kinijos ryto pranešimas . Kai kuriems pacientams plaučių funkcija gali sumažėti nuo 20 iki 30% [atsigavus].

Neabejotinai įmanoma, kad šis naujas koronavirusas gali sukelti ilgalaikį plaučių pažeidimą, sako daktaras Adalja. Mes žinome, kad kai asmuo serga sunkia pneumonija, neatsižvelgiant į priežastį, tam tikrą laiką jam bus sumažėjusi plaučių funkcija.

Mes dar tik pradinėje pandemijos stadijoje ir dar nežinome, ar tai bus problema.

Tai apima sumažėjusį fizinį krūvį ir plaučių rezervą arba papildomą oro kiekį, kurį jūsų plaučiai gali įkvėpti ir iškvėpti esant stresui. Tai gali būti mėnesiai ar metai, viskas priklauso nuo sunkumo, sako daktaras Adalja.

Vis dėlto neaišku, kokią ilgalaikę žalą gali sukelti COVID-19, sako daktaras Panettieri. Kai kurie akivaizdūs ilgalaikiai padariniai pastebimi kiekvienam, kuriam atsiranda ARDS, tačiau mūsų patirtis yra nepakankama, kad galėtume pasakyti, jog plaučiai yra nepataisomi. Apskritai mūsų pasaulinė patirtis yra tik trys ar keturi mėnesiai.

Daktaras Watkinsas sutinka. Pasak jo, mes vis dar esame pradinėje pandemijos stadijoje ir dar nežinome, ar tai bus problema.